糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
一是糖尿病原发病肌肉酸痛，二是糖尿病肌肉酸痛。糖尿病原发病肌肉酸痛，考虑到糖尿病相关肌病的发生，治疗糖尿病肌肉酸痛应首先积极控制血糖，控制血糖是所有糖尿病相关并发症治疗的最基础治疗。
一般糖尿病治疗好转后肌肉酸痛可达到一定缓解，但糖尿病合并其余疾病引起肌肉酸痛应积极治疗其余疾病。这样也能缓解肌肉酸痛，糖尿病患者肌肉酸痛可能是糖尿病本身引起的肌肉酸痛，可能是其余疾病引起的肌肉酸痛。
糖尿病肾脓肿并不浑身痛。
糖尿病是代谢性疾病,主要跟体内胰岛素有很大关系。胰岛素是身体分泌的一种激素,是降低血糖的唯一激素。由于肾脓肿多在肾脏部位，通常造成后腰部酸痛，病人可出现叩击痛，同时部分病人可引起全身发热和寒战。糖尿病肾脓肿虽不浑身疼，但发现后还得及时到泌尿外科就诊处理，做到早发现，早期应用抗生素完全痊愈，必要时作B超引导穿刺引流，同时应向内分泌科提出咨询，控制糖尿病。
糖尿病会引起全身疼痛。糖尿病患者出现四肢针扎性疼痛，可能是并发糖尿病神经病变，应该及时检查下肢血管检查，神经电生理检查等糖尿病足的综合检查，以便明确诊断。
通常下肢酸痛和糖尿病是有关系的。
一般来说，血糖过高会影响组织的正常代谢，神经受损，引起周围神经病变可能会引起下肢酸痛，除了神经引起的酸痛外，还会引起大腿和膝关节因寒症引起的酸痛，所以请日常注意保暖。吃饭时也要少吃甜食，多吃些新鲜的蔬菜，不能吃含糖量高的食物，吃粗粮代替主食比较好。多吃水果补充营养，适度锻炼可以增强身体体质。
糖尿病患者足跟部疼痛的可能病因有以下几点。
第一个问题是糖尿病患者合并足跟部分骨骼。例如，有很多患者因为骨刺，也就是我们平时说的骨质增生而感到疼痛。
第二种情况，糖尿病患者合并较严重的周围神经病变，但较少见。糖尿病周围神经病变他的特点是发生在肢体远端对称性分布，表现为感觉异常疼痛过敏和感觉减退等。
第三种情况糖尿病患者可能同时合并高尿酸血症，如果病情失控，发展为急性痛风性关节炎，最先可能出现的关节疼痛就会发生在足跟这一处。因此，糖尿病有很多引起足跟痛的原因。最好去医院看看有哪些方面。