总糖化血红蛋白高,空腹血糖又一次偏高,一次正常,糖...

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总糖化血红蛋白高,空腹血糖又一次偏高,一次正常,糖耐正常,是糖尿病吗?
曾经治疗情况和效果:
体检空腹血糖6.19,高于参考值6.1.
复查结果如下:
空腹血糖4.8,餐后两小时血糖6.8,都正常范围内
空腹胰岛素2.3(参考室2.6-24.9uu/ml)偏低,餐后两小时胰岛素22.09
总糖化血红蛋白6.5%,偏高参考值,血红蛋白F0.5%,偏高于参考值,稳定的糖化血红蛋白5.5%,正常。
想得到怎样的帮助:
像这样的复查结果,能说明是糖尿病吗?或者是糖耐已经受损了?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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指导意见:你好就患者目前检查结果,考虑基础胰岛素分泌轻微降低。不属于糖耐量受损。后期有发展成糖尿病的可能。
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:你好,你这种情况够不上糖尿病。最多属于空腹血糖受损。多次空腹血糖超过7.0,或者是餐后两小时血糖超过11.1,糖化血红蛋白超过6.5%,才可以确诊为糖尿病。偶尔的一次血糖升高没有临床意义,这种情况建议你适当的控制饮食,避免进食高脂肪高热量以及含糖的食物,并且坚持运动锻炼,控制体重大在达标范围就可以预防糖尿病。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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指导意见:这种情况不能诊断糖尿病,考虑是糖尿病前期,建议控制饮食,一般口服血糖大于7,餐后两小时血糖大于11.1可以诊断糖尿病,目前糖尿病不能诊断,但可能进展为糖尿病,要减肥,运动,避免烟酒刺激,定期复查血糖,必要时可以药物干预治疗。
李雅坤 主治医师 保定市中医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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指导意见:你好,不能确诊糖尿病,考虑是糖尿病前期。
相关问答

糖化血红蛋白正常值是4.0%-6.0%,当然不同的检测系统正常范围略有差异。糖化血红蛋白是反映糖尿病患者在过去8-12周平均血糖控制水平的1个指标,可以用来大致评估在过去的这一段时间内的血糖控制标准,给糖尿病的治疗以及方案的制定做出初步的评估。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白的正常值是4.2%-6.2%,提示既往2-3月血糖控制的平均水平,因为是血红蛋白和葡萄糖发生酶促反应而生成的产物,因为血红蛋白的生存期是3个月,所以糖化血红蛋白指标代表既往的2-3个月血糖控制的水平。如果糖化血红蛋白少于4.2%,提示既往血糖偏低,如果糖化血红蛋白大于6.2%,提示既往血糖控制不达标或者平均血糖偏高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白偏高,是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹血糖小于5.6mmol/l,空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高,需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法:需要正常进食三天以上,并排除应激因素,抽血查空腹静脉血糖,75克无水葡萄糖兑250-300ml水。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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