拔烂牙根，首先要确定牙根是不是有炎症。正常下，拔牙不会痛，因为会给进行局部麻醉，局部麻醉分为组织麻醉和浸润麻醉。用上局部麻药以后不影响意识，能够感觉到在口内进行操作，有触感但没有痛觉。
牙根断了的牙齿不一定要拔除。如果牙根在外力的作用下出现了牙折，到正规医院的口腔科进行检查，拍摄断根牙齿的根尖片。由有经验的医生判断是否能够保留。如果牙根折断的断面在牙龈上方，医生取下断的牙冠保留牙根。然后对牙根进行根管治疗，需要进行桩冠修复断了的牙冠。
考虑先进行根管治疗，根管治疗完以后再进行桩核冠修复；如果剩的牙根已经平牙龈或者在牙龈下面，只能考虑拔除，拔除以后可以考虑做修复治疗，包括种植牙修复、固定桥修复或者活动义齿修复。
拔烂牙需打麻药，如不打麻药，疼痛程度不能承受，拔烂牙根时确实会有些疼痛。目前由于麻药的进步，基本上不会出现拔牙期间疼痛的情况，如出现疼痛，可再追加麻药，一般可达到较好麻醉效果，即部分对麻药不敏感，如酗酒，可能对麻药产生耐药，此情况则会有疼痛。
牙齿烂了只剩牙根，首先要到口腔科，拍个牙片看一下，如果这颗牙齿没有办法保留的情况下需要拔牙。疼痛时不能拔牙，首先需要用消炎药物治疗，属于蛀牙过深，导致了根尖炎。会引起牙齿疼痛，口腔异味。
