发现小孩明显外伤，如胳膊肿痛、活动受限要及时就医。
医生根据病情会安排患者检查X片。检查影像学可以帮助了解胳膊骨折的严重程度。如果骨折移位程度不重，骨折对位对线情况较好时，可以采取保守治疗的方式。如果胳膊处骨折移位的程度较重，还有旋转的情况时，可以尝试用手法复位，如果手法复位失败，就要考虑进行手术治疗。
患者在受伤的两天之内尽量地冷敷，避免肿胀情况加重。促进肿胀，尽快地吸收，同时口服消肿药物治疗，建议早期24小时内使用冷敷，使毛细血管收缩。减少渗出。48小时后热敷处理，促进吸收。
外伤以后导致胳膊摔肿了，在急性期可以选择冰敷的办法，将冰块用毛巾包裹之后，敷于受伤的部位，局部治疗有消肿以及止痛的作用。同时也应该配合口服抗感染的药物。在受伤的72小时之后，可以选择局部热敷，也能够改善微循环，起到消肿的作用。
胳膊脱臼一般采取保守或手术的方式进行复位。如果是由于外伤造成的手臂脱臼，父母要避免不要过度的拉扯，可以用一本书或者一块三角布包住小孩的手臂，然后及时的送到医院。经专业医师治疗后，家长要注意护理，避免患肢活动，保持五个星期左右。如果发现有固定松动或有肢体感觉不正常的情况，需要及时就医，以免再次造成伤害。
问题分析：从您的描述来看，这个包应该已经是发生机化的组织。出现了触痛，有可能是继发了细菌感染。
指导建议：针对这种情况，需要观察看看。如果疼痛加重，那就需要使用抗生素进行治疗。
胳膊摔肿了可以先用冰块或者是冷毛巾冷敷一下，减轻局部的肿胀和疼痛。在受伤的72小时之后，可以选择局部热敷，也能够改善微循环，起到消肿的作用。在治疗期间注意将患侧肢体抬高，能够促进静脉血液回流，促进肿胀的消退。
