间质性肺炎的类型有哪些?

匿名 32岁 已回复
间质性肺炎的类型有哪些?
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贺常见 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,一、间质性肺炎:病变主要在支气管、细支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。X射线检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,多见于肺底。在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状影。

  二、大叶性肺炎:这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满时, X射线检查可见大 片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收时,均匀的阴影减退区。不过,在目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不多见。

  三、小叶性肺炎:又称支气管炎,多属继发性。一般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,以双下肺为多。
任明京 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤
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你好间质性肺炎的类型 :1、大叶性肺炎此种类型的病变开始于肺泡,并且迅速扩展到肺叶与肺段。2、小叶性肺炎。此种类型也往往称作支气管炎。3、间质性肺炎。患者的病变主要在支气管、细支气管等处。
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
意见建议:按肺泡结构中聚集的细胞类型分类:
  ①巨噬细胞-淋巴细胞-中性粒细胞型:简称中性粒细胞型肺泡炎。巨噬细胞仍占多数,但中性粒细胞增多,并长期在肺泡结构中聚集,为本型最典型的特征。属于这一型的病变有:特发性肺纤维化(隐源性致纤维化肺泡炎),家族性肺纤维化、慢性间质性肺纤维化伴发于胶原血管性疾病、组织细胞增生症X 和石棉肺等。
  ②巨噬细胞淋巴细胞型:简称淋巴细胞型肺泡炎。巨噬细胞和淋巴细胞均增加,但淋巴细胞的增加相对地比巨噬细胞多。中性粒细胞不增加。结节病,过敏性肺炎和铍中毒等,均属于这一型。肺实质细胞受某种致病因素的直接作用,或通过炎症和免疫细胞系统的间接作用而发生急性肺泡炎。在肺泡炎阶段,如去除病因或接受治疗,其病变可以逆转;当急性肺泡炎转为慢性,中性粒细胞分泌胶原酶和弹性蛋白酶,破坏Ⅰ型胶原和肺泡壁,影响病变的可逆性。如病变进一步发展,间质内胶原纤维排列紊乱,镜检可见大量纤维组织增生,肺泡隔破坏,形成囊性纤维化。破坏的肺泡壁不可复原;病变再进一步发展为肺泡结构完全损害,形成广泛的囊性纤维化。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,建议患了肺炎一般可考虑使用青霉素来抗菌消炎治疗,还可对症处理加用止咳化痰定喘的药物。
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李克勤 河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科 一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:间质性肺炎是一种很严重的疾病,而且此病很难治愈, 间质性肺炎的类型:
1.淋巴样间质性肺炎,为另一种变异类型,主要累及肺下叶。约1/3的患者合并Sjogren综合征。淋巴样间质性肺炎亦可见于儿童和受间质性肺炎感染的成人。肺炎发展缓慢,但可导致肺内形成囊状改变和淋巴瘤。
2.特发性间质性肺炎又名特发性肺间质纤维化,特发性意指原因未明,为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病,病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和/或肺泡结构紊乱,最终导致肺泡结构破坏,形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。
特发性间质性肺炎预后不良,大部分因肺纤维化导致肺动脉高压、肺源性心脏病和右心衰竭,存活时间仅3~5年。我国尚无确切的患病率,至今缺乏特效治疗方法,严重威胁着人们的健康。近年,由于研究方法的改进,电视胸腔镜(VATS)/开胸肺活检的开展,在国外近年来特发性间质性肺炎已成为呼吸病理研究的热点。国内相关报道也日益增多。
3.急性间质性肺炎罕见,为肺的急性损伤性病变。起病急剧(数日至数周内),表现为发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭,酷似原因不明的特发性 ARDS。平均发病年龄49岁,无明显性别差异。常规实验室检查无特异性。急性间质性肺炎病死率极高(>60%),多数在1~2个月内死亡。
高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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1.淋巴样间质性肺炎,为另一种变异类型,主要累及肺下叶。约1/3的患者合并Sjogren综合征。淋巴样间质性肺炎亦可见于儿童和受间质性肺炎感染的成人。肺炎发展缓慢,但可导致肺内形成囊状改变和淋巴瘤。

  2.特发性间质性肺炎又名特发性肺间质纤维化,特发性意指原因未明,为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病,病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和/或肺泡结构紊乱,最终导致肺泡结构破坏,形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。

  特发性间质性肺炎预后不良,大部分因肺纤维化导致肺动脉高压、肺源性心脏病和右心衰竭,存活时间仅3~5年。我国尚无确切的患病率,至今缺乏特效治疗方法,严重威胁着人们的健康。近年,由于研究方法的改进,电视胸腔镜(VATS)/开胸肺活检的开展,在国外近年来特发性间质性肺炎已成为呼吸病理研究的热点。国内相关报道也日益增多。

  3.急性间质性肺炎罕见,为肺的急性损伤性病变。起病急剧(数日至数周内),表现为发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭,酷似原因不明的特发性 ARDS。平均发病年龄49岁,无明显性别差异。常规实验室检查无特异性。急性间质性肺炎病死率极高(>60%),多数在1~2个月内死亡。

  主要的病理改变为弥漫性肺泡损伤的机化期改变。病变时相一致,肺泡间隔显著增宽,增宽肺泡隔内有卵圆到梭形的纤维母细胞增生,散在淋巴细胞和浆细胞浸润,肺泡Ⅱ型上皮增生,细支气管上皮可有鳞状化生。少数肺泡腔内有少量透明膜。这是与其他间质性肺炎鉴别的关键点。

指导意见:

建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。

还是要根据你自身的病情采用外治的方法相结合,比如:拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗,达到内因外因标本兼治!

国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的气管炎、慢性支气管炎、小儿支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管哮喘、小儿哮喘、过敏性哮喘、喘息性哮喘、心源性哮喘、肺气肿等。


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相关问答

间质性肺炎主要由细菌、病毒、支原体或衣原体感染所致,发病以幼儿及学龄前小儿为多。该病的发病机制主要为炎症及免疫反应而导致的肺泡壁血管壁及气管受累损伤。间质性肺炎的症状就是呼吸困难,这种呼吸困难是逐渐出现的,不像大型肺炎那样会出现发热、咳嗽等症状。间质性肺炎一般是在活动后1-2个月甚至3个月后逐渐加重的。咳嗽多以干咳为主,偶有白色粘痰。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

间质性肺炎的早期症状主要是干咳,同时伴随着活动后气促,如果做了胸部X线检查,可以发现有磨玻璃样,也有渗出的阴影,这是早期的症状。但是在临床上也会有进展,比如到了后期,患者会出现胸闷气短,甚至会出现呼吸困难,呼吸衰竭等症状,因此要在早期进行治疗,避免病情发展到呼吸衰竭,治疗效果就会很差,预后也会很差,因此要尽早发现,尽早治疗,这样才能达到更好的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎,晚期症状,有呼吸困难、干咳等。间质性肺炎患者在晚期后特别严重,尤其是有些呼吸困难。随着疾病的进展,可能会出现呼吸衰竭。此时,他们需要去医院进行氧疗。卧位状态。此外,还可能出现一些刺激性干咳,严重时还会出现一些脓痰。如果是类风湿性关节炎引起的间质性肺炎,也会出现胸膜性胸痛。在间质性肺炎的早期表现中,干咳不是太明显和严重,但到了晚期,就会出现刺激性干咳。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎康复运动有跑步、打太极等。在运动时一定不要剧烈的运动,要适当的运动,以免剧烈的运动会导致病情越来越严重,适当的运动能够增强自身的抵抗力。出现间质性肺炎也不要过度熬夜劳累,以免导致呼吸困难,可以结合腹式呼吸锻炼的方式,主要是通过鼻子呼吸,然后用嘴巴吐出,每天坚持练习20分钟左右的时间,长期坚持练,2~3个月的时候,能缓解通气功能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎症状表现有干咳、浑身乏力、心慌等。由于每个人的病情不同,因此症状也会有一定的差异,部分人群也会出现嘴唇发紫的现象。出现这种症状通常是由于病毒所引起的,比较常见的病毒,有呼吸道病毒或者流感病毒。因此要结合自身的病毒,选择合适的方式进行治疗,在进行治疗时也需要及时观察自身的体温。日常生活当中也需要多喝一些温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎主要表现是渐进性劳力性气促、干咳、双下肺吸气末捻发音或湿啰音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。间质性肺炎是由肺部的血管、细胞壁、纤维等间质性的变化引起的,主要原因是病毒、真菌非典型致病菌等。间质性肺炎与硅肺、尘肺等有一定的接触,最常见的是刺激性干咳,如果伴有细菌感染,出现黄痰、浓痰、咳嗽不止,就会出现呼吸困难,肺功能也会出现限制性通气。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。