女,61岁,房颤10年,高血压1年,做过子宫切除手术,劳.....

会员98516156 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,61岁,房颤10年,高血压1年,做过子宫切除手术,劳累性胸闷气短,无法从事体力劳动,门诊诊断为风湿性心脏病,经诊断为1风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,三尖瓣关闭不全。2心房纤维性颤动。3高血压Ⅱ级。4子宫切除术后。5心功能Ⅲ级
曾经治疗情况和效果:
2006年在医院查出风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(轻度)并反流(轻度),2013年检查发现病情加重二尖瓣狭窄(轻至中度)并反流(轻至中度),医生建议手术治疗,由于心脏手术太危险和经济的原因,就没有选择手术,一直吃药。
想得到怎样的帮助:
问一下,需要二尖瓣置换术,三尖瓣成型术,搭桥术和房颤射频消融术一起做吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议服用倍他乐克改善胸闷,注意多休息。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,像这个情况的话风心病如果是重度关闭不全这个是可以考虑采取手术来治疗的,房颤的话,一般是可以口服华法林来进行控制。
意见建议:而且还有心功能衰竭的话,这个一般是可以配合使用,心宝丸来进行治疗效果是比较。
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相关问答

长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好,使用降压药物配合抗心律失常药物,因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。
高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类,如依那普利,缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。
另外要注意房颤患者的抗凝治疗,防止血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者比较容易患上房颤。
与正常人相比,高血压患者可能会导致心脏结构的异常,左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大,会导致左心室的心肌细胞变性,纤维化甚至会出现心腔结构的扩大,这种情况下患者可能会出现心衰,左心室扩大时间长,也会影响左心房,房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动,主要是由于平时高血压控制不住,高血压时间过长,容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤,所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压,尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于老年高血压病人,需要低盐低脂饮食,需要口服药物控制血压,更多检测血压变化和房颤,需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症,需要口服控制心室率的药物,心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

有高血压和心房颤动的病史。子宫切除术前需要严格评估。房颤通常会服用一些药物。它会造成凝血功能的改变。需要手术非常谨慎,可能会造成出血,这是很难止血的。这方面需要评估,否则应首先治疗心房颤动。高血压还需要评估心脏的功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:房颤建议完善甲功及心脏彩超检查,明确病情,建议应用抗凝药物治疗,避免栓塞,低血压会引起头晕的.主要是脑供血跟不上引起的,这是用药不能马上起效的

王磊主治医师内科已帮助用户:106079
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。