原发性疾病,比如原发性肾小球疾病,这类有一部分会发展为肾衰竭,甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症,比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。
血清尿酸偏高不能确定为尿毒症。尿酸高的原因很多,痛风、肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。因此首先要知道造成尿酸高的原因。如果是因为肾脏疾病引起的尿酸高,则代表了肾功能代谢出现异常,长期的尿酸高将会加重肾功能的损害,病情逐渐加重,会加重肾功能的负担,但一般情况是不会的。建议多饮水,低嘌呤饮食。不吃辛辣刺激牛羊肉海鲜,动物内脏,不饮酒等。
尿毒症病者的血磷增高是比较普遍的现象,最主要的还是规律透析以及避免吃一些高磷的食物,比如太多的肉,还有就是一些罐头,方便面,这些含有防腐剂的食物。定期复查钙,磷水平,还要甲状旁腺激素水平。
尿毒症是比较严重的疾病,影响身体的各个系统。消化系统出现尿毒症性口内炎、胃炎、肠炎等心血管系统,例如高血压、心律失常、心力衰竭、心包栓等。贫血、出血等造血系统、头痛、昏睡等神经系统呼吸系统有尿毒症性肺炎、胸膜炎等。尿毒症正式治疗。可以进行透析、药物治疗等。尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。
食欲下降、呕吐、水肿、贫血、意识障碍,消化系统症状为呕吐、恶心、纳差、腹泻或便秘等。心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病等。血液系统症状为显著贫血、出血倾向。神经系统症状为早期出现神经肌肉失调症状,周围多神经病变,后期出现尿毒症性脑病。呼吸系统可出现尿毒症肺的症状。皮肤痛痒及尿素霜。常伴有代谢性酸中毒,并可出现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。