小腹胀痛下坠疼痛，伴有大便感最常见的就是盆腔慢性炎症，当盆腔组织有大量渗出的时候，下腹部出现坠痛的感觉，并且在性生活、月经期及劳累之后，疼痛的症状往往会加重。
左小腹胀痛伴有下坠感，多数是由于肠道疾病引起。比如肠痉挛、急性肠炎、肠梗阻、肠胀气等疾病都可以引起小腹胀痛和下坠的感觉。有时候便秘也可以引起左小腹胀痛和下坠感觉。因为左侧小腹内部是乙状结肠的位置，乙状结肠是储存粪便的场所。所以，当便秘的时候就可以出现左小腹胀痛伴有下坠的感觉。
如果发现有小腹胀痛、白带带血的情况，有可能是由于某些妇科病症引起的。
例如：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、宫颈结核等，导致的是小腹胀痛，其中有血线，还有就是粘膜下的子宫肌瘤，良性和恶性的妇科疾病。主要表现为女性的各种妇科炎症，例如：阴道、盆腔炎、子宫内膜等，经常会导致腹部胀痛，白带中有血丝，此外，如果是将节育环放在宫内，则会引起腹部胀痛，同时还会有血丝，因此需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。
如果月经推迟，现在有小腹部胀痛的感觉，首先要考虑是否是怀孕的，可以用早孕试纸测试一下，看是否是阳性。如果在排卵期同房，没有采取避孕措施，怀孕几率很大的。怀孕早期三个月是需要禁止同房的，以免引起，先兆流产的出现。
尿急尿痛小腹胀痛粘液大便是泌尿系感染症状。泌尿系感染症状一定要先去医院化验尿常规，看是细菌的还是无菌的。如果是细菌性感染，要确诊是普通细菌性感染，还是性病细菌性感染。
