拔牙第四天还疼是正常。拔了下牙齿都要难受一到两周，旁边的牙齿失去了牙齿支撑有时短期也会有咬合不适，少用这侧，休养。如果再过三天没有好转的迹象，可以复查一下，看看需不需要吃药但是疼痛应该是越来越轻，所以平时饮食方面一定要注意吃一些容易消化的，比较清淡一些的食物，尽量的避免吃辛辣刺激和生冷的食物。拔完牙毕竟是有一个伤口，需要一个恢复的过程。
拔牙后，大约在七天内，都不会有不舒服的感觉。只要没有明显的张口受限，就不要紧的，可以积极抗发炎、抗感染。每日保证水分摄入充足，清淡饮食。同时要保证口腔的清洁，饭后需要及时漱口。
牙齿疼痛的时候是不能拔牙的，因为牙齿疼痛，可能是由于炎症导致的疼痛，像牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎等均可导致牙齿疼痛。牙齿疼痛不一定需要拔除牙齿，可以应用消炎药，控制炎症，或者是到医院找专业大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，根据具体情况，找出牙齿疼痛的原因，对症处理。
拔牙后疼不疼主要看几个因素，手术时间，拔牙手术时间越短说明创口越小，手术在十分钟内的不会疼痛。自身痛域，有些血液循环好的，也不会疼痛。拔牙无菌控制，拔牙手术都会保证无菌，但口腔只污染环境，难免在术后遭受唾液和食物的侵害感染。所以术后应该，冰敷、24小时不漱口是非常重要的。牙齿大小也界定了伤口的大小，过于体积大的牙齿，术后也会出现疼痛。
拔完牙之后疼痛应该逐渐减轻，到第三天的时候基本上只有轻微的疼痛。但如果拔牙后三天产生剧烈的疼痛，极这应该是感染干槽症，需要及时就诊，做治疗。在局麻下对拔牙创进行彻底的搔刮，刮除拔牙创内腐烂的组织。
