我想问一下,患者是我的哥哥,在

会员98443820 36岁 已回复
我想问一下,患者是我的哥哥,在一年前患有糖尿病,现在血糖已控制,可是肌酐一直在105,诊断为糖尿病肾病,请问有没有什么好办法降低肌酐?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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最好具体去内分泌科,还需要检查一下尿微量白蛋白排泄率,和肾小球滤过率。这两个指标比单纯的肌酐更有说服力。另外控制血糖血压血脂是治疗糖尿病肾病的基础,必要时还可以加用一些改善微循环的药物。
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胡芬兰 护士 襄阳市中医医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好,根据描述,考虑与糖尿病并发症有关,建议低盐低脂饮食,忌油腻,易清淡,少量多餐,定量定时,少吃糖分含量高的食物,保持心情愉快,增加运动量,控制血糖水平,希望能帮助您,祝您身体健康!
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张星亮 宝安人民医院内科 三级甲等
擅长:高脂血症,高血压
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指导意见:你好,你现在的肌酐还不算特别高。另外尿常规中有蛋白吗?要把血糖血压这些可控危险因素控制好。这是治疗的基石。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好根据你的描述病人的情况是糖尿病肾病。可以在控制饮食和适当运动的基础上比利口服降糖药治疗把血糖控制在正常范围内同时配合口服肾衰宁,药用炭片治疗。可以保护肾功能,有效降低肌酐。要注意低糖饮食,控制主食的摄入量,多吃含糖量少的蔬菜和水果,适量运动控制体重,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动,把血糖控制在正常范围内。
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邵举金 医师 仙桃市脑血管病医院内科 二级
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙...
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指导意见:你好,血肌酐105,就诊断糖尿病肾病,可能吗,轻度升高,的话,可请中医调理,
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骆成涛 医师 杭州市江干区九堡镇社区卫生服务中心中医科
擅长:肘劳,膝骨性关节炎,面神经炎,不寐,消渴瘿病,月经...
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指导意见:尊敬的朋友您好对于您目前反映的情况而言,目前可能出现糖尿病肾病的主要原因可能是由于之前血糖一直没有得到很好的控制,建议这段时间需要重点控制血糖一旦血糖平稳,肾病可能会逐步得到改善。
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范刚刚 医师 临汾市尧都区仁和中西医结合医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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指导意见:您好。建议输点葛根素,口服点金水宝胶囊可以改善肾循环,保护肾功能,避免进一步损害。注意不要吃豆类食物。
郝登胜 医师 应县人民医院内科
擅长:糖尿病
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指导意见:你哥哥这种病情首选胰岛素治疗,如不方便,可选择不经肾排泄及肾毒性小的药物,如瑞格列奈和阿卡波糖。
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刘会卿 医师 广宗县件只中心卫生院中医科
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
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指导意见:根据你的描述,考虑是糖尿病引起的,建议把血糖控制在正常范围之内,坚持锻炼,是很难恢复正常的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:
意见建议:早期阶段慢性肾功能不全病人降低肌酐有很大的重要性。肌酐及尿素氮水平反映了慢性肾功能不全病人的肾功能状况。这些指标越高,肾功能的损伤程度越严重。在一般情况下,肌酐与尿素氮之间的比值约为1:10。所以,积级治疗早期肾脏病,降低肌酐和尿素氮是治疗和预防肾功可以不全阶段的最主要手段。 具体来讲,肌酐怎样降低呢?首先应依据产生的病因。实际上,肾脏病肌酐升高是以微小循环损伤,慢性肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。采用微化中药手段治疗,主要去清除导致慢性肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织,同时修复慢性肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后,改变了肾脏结构,扩大了慢性肾小球滤过面积,肌酐就会逐渐下降,但这需要一个过程,此时一定要预防感冒,控制食疗及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素,保护好肾功可以。只要注意到这些,肌酐一定会降下来!
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