小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
失眠不会引起幻听。
失眠和幻听是两种不同的疾病，失眠的原因有心理因素、身体因素、年龄因素、环境因素等多种多样。其中心理因素是最大的原因，情绪紧张、心情抑郁、邪念过度、竞争心、过度兴奋、愤怒等都会引起失眠。幻听的原因包括精神疾病、酒精、毒品、脑肿瘤、疲劳、压力等。其中精神疾病是比较常见的原因，可以从精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍等方面看到。患者在无声的刺激下能自觉地听到各种声音。这种声音内容可能对患者不利，但会经常苦恼。病情严重的话，可能会有自言自语、对空辱骂、拒绝食物、自杀自伤、破坏物等。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
失眠的症状有：
1、入睡困难；
2、睡不安稳；
3、早醒，醒来后无法再次入睡；
4、经常从噩梦中惊醒；
5、睡觉后没有精力恢复；
6、睡眠感觉障碍是指患者虽然能睡得很好，但醒来后总觉得还没睡着，整夜处于失眠状态，但同室的人都承认，患者半夜仍发出呼噜声，睡得很香。
睡前远离刺激性的东西，如香烟、茶、可乐、咖啡等。睡前喝一杯牛奶或温水，对促进睡眠很有帮助。不要饿，不要太饱，不要喝太多水，睡前做一些小运动，但不要做太剧烈的运动。适当的运动有助于良好的睡眠。比如：散步，打太极拳，睡前2小时，最好不要看需要用脑思考的电影和书籍，睡前不要用脑思考。
经常自言自语说话是得了精神病的表现，属于心理障碍性疾病，与所处的生活环境和心理压力过大有关。应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗，要生活规律，多与他人交流。
