降结肠癌是否适合微创手术?

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降结肠癌是否适合微创手术?
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孙鹏 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:掌握本专业疾病诊疗的新理论、新技术,擅长常见肿瘤的...
你好,如果检查病期不晚,邻近脏器无受侵犯或受侵犯程度不重,同时评估心肺功能可以接受麻醉打击,当然可以考虑腹腔镜手术
相关问答

结肠癌的微创手术主要包括两大类:经内镜下结肠癌切除和腹腔镜结肠癌根治术。经内镜下结肠癌切除术,主要适用于早期结肠癌或者是原位癌。也就是肿瘤直接小于1cm,同时肿瘤浸润肠壁深度不超过黏膜下层,可以在内镜下予以切除,避免了开腹手术肠管切除后吻合,手术创伤极小,恢复快,一般2—3天后可以出院;腹腔镜下结肠癌根治主要适用于进展期结肠癌,其主要优点是手术当中出血少,手术切口小,术后疼痛轻、恢复快。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

微创手术指结直肠癌腹腔镜手术,腹腔镜手术和传统的开放手术相比,不仅有着同样的治疗效果,具有创伤更小、恢复更快的优点。目前结直肠癌做腹腔镜手术,一般是2-3小时左右,肿瘤大小、分期,位置及患者肥胖,过去是否做过其它手术等,综合决定手术时间。

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结肠癌的治疗应该采取综合治疗措施,单纯的手术或者化疗,都不是最佳治疗措施。根据病情,制定不同的治疗方案。应该把手术,化疗,以及中医治疗结合起来才能达到最好的疗效。治疗结肠癌的中药要从两个方面考虑:益气扶正,提高免疫,建脾补肾。常用的中药有黄芪,扁豆,薏苡仁,白术,山药,人参等。清热解毒,软坚散结。常用的中药有半枝莲,白花蛇舌草,鳖甲,槐花,牡蛎等。

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病情的恢复期间,最重要的就是帮助病人提高身体的免疫能力,可以吃一些高蛋白质的食物,提高身体的免疫能力以及抵抗能力。这期间一般不要饮食过多,食物多样化,营养要均衡,饮食上以清淡易消化为主,忌辛辣刺激食物,禁忌鱼虾蟹、牛羊肉,多食菌类食物,膳食要营养充足。

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结肠癌是由环境或遗传因素引起的结肠粘膜上皮恶性病变。其病因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症、低纤维、高脂肪饮食习惯等有关。结肠癌的发病隐蔽,早期无明显临床表现。这种病发展缓慢。大部分明显症状已达中晚期,死亡率仅次于肺癌和肝癌。

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结肠癌术后最迟不晚于术后8周化疗。术后2周左右恢复后出院,出院拆线后伤口完全愈合,且无明显的红肿热痛的炎症表现。大约术后4周左右就可以进行后续的术后辅助化疗,但一些病人比较虚弱,身体恢复差,可以推迟到术后6到8周,但是尽量不要超过8周,研究表明推迟到8周后影响最终的生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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