两年前体检发现尿酸490.肌酐

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两年前体检发现尿酸490.肌酐90多,没吃药,去年八月看医生,开药吃苯溴马隆到现在,每次复查结果尿酸降了,但肌酐高了十几个,医生又开药吃非布司他,苯溴马隆减量,本人以前肾结石痛过一次,不知道药到底该怎么样吃,才能把肌酐降下来?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张明 医师 安徽医科大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病的诊治。
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你好,你的肌酐稍微高了一点,建议你到公立医院肾内科门诊看一看,首先要找到肌酐高的原因,才行
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:确诊痛风,高尿酸血症,肌酐在正常范围内,苯溴马隆及非布司他都是控制尿酸药物,目前尿酸没有控制达标,需要继续改善不良生活方式,低嘌呤饮食,适量有氧运动和药物联合控制尿酸达标,避免引起痛风急性发作引起,引起痛风性关节炎及肾脏损害发生,目前肌酐不需要特殊处理
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陈健祯 主治医师 诏安同济医院中医科 二级
擅长:哮证喘证,感冒,咳嗽,肺胀,痰饮,胸痹,胃痛,便秘...
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指导意见:一般的说,一旦肌酐开始出现异常升高,往往意味着至少有一半肾单位失去功能,所以应该引起足够重视
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相关问答

尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。

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肌酐和尿酸高原因,可以有肾前性的灌注不足及肾后性的梗阻,同时可能还会有肾间质和肾小管的改变,或是有糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,痛风性肾病等各种原因。

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尿酸如果长时间偏高会导致高尿酸肾损害,会进展为肾功能不全,最后出现肌酐升高,所以早期发现尿酸偏高一定要注意饮食控制,高嘌呤食物需要限制摄入,不要吃海鲜,动物内脏及酒类摄入,饮食控制效果不好及时用药治疗。

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肌酐升高,可以用一些排毒的药物进行治疗,如果升高的特别明显,需要借助于血液透析来治疗,同时要治疗基础疾病。如果是狼疮引起的,需要应用激素和免疫抑制剂;如果是紫癜引起的,需要应用激素和抗过敏的药物。

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肌酐升高代表肾功能衰竭。肌酐高能不能降得下来,要看是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭。患有肾功能衰竭,往往是因为某种原因导致肾脏在短期内不能行使功能,不能有效排泄代谢废物,肾脏的正常组织还在。经过针对病因进行处置以后,大多数患者肌酐能够降下来。

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