判断黄疸有没有消退首先是目测皮肤颜色,黄的颜色是不是很深,其次,可以做经皮胆红素测定,一般经皮胆红素测定小于7mg/dL,皮肤就看不到黄染了,就是正常的。最准确的判断黄疸是否消退方法是查肝功能,看看胆红素数值。总胆红素数值小于100mmol/l.皮肤就看不到黄染了。
新生儿黄疸退了又发作,首先考虑与原发病相关,说明原发病还在,没有很好的控制,具体情况还要看疾病来说,比如感染未控制,溶血过程还在继续,大便排泄不通畅等。光疗的时间短,有无母乳性黄疸,再来就是婴儿肝炎综合征。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
一周以内就能转白,而有些新生儿或者成人本身皮肤较黄,即使黄疸退了以后,也不会明显转白。但是值得注意的是,黄疸消退以后,相比于患病之前的皮肤,此时的皮肤也不会出现明显的颜色加深。
有黄疸是不影响听力筛查的。影响听力筛查的可能是宝宝耳朵里有脏东西的原因引起的。如果听力筛查不过关,可以等到宝宝满月以后再去复查一下,一般是没有问题的,不用太担心。