长时间血糖升高和大血管的形成、微血管损伤而危害心,脑,肾,周围神经,眼,脚等部位,根据世界卫生组织的数据,糖尿病并发症多达百余种,是迄今所知并发症最多。糖尿病不仅会引起各种慢性并发症如冠心病、脑血管病等,还会导致一些严重的后果,如失明和截肢,甚至死亡。
因此对糖尿病患者,在通常情况下,血糖必须得到控制,血糖控制良好,可降低许多并发症,必须从饮食上需重视低盐、低脂、低糖。
糖尿病肾病会引起低蛋白血症。
早期糖尿病肾病患者蛋白尿少,此时血白蛋白水平正常,但到糖尿病肾病中期,出现显性蛋白尿,蛋白尿越来越多,血白蛋白逐渐降低,形成低蛋白血症。此时,与其余肾病综合征表现为低蛋白血症症状一样,可能伴有明显水肿,尿量减少,血肌酐升高。对于这种情况,患者需要慢慢调整饮食,可以适当的事鱼、虾、鸡蛋、纯牛奶等食物。
低蛋白血症严重,严重的低蛋白血症会导致病人死亡,轻度的低蛋白血症比如白蛋白在每升30克左右对人体没有明显的影响,如果白蛋白低于每升20克就属于重度的低蛋白血症病人就会出现全身水肿的情况。
低蛋白血症即蛋白性营养不良或者水肿性营养不良。主要是由于蛋白质摄入不足或者合成障碍或者丢失过多等引起的。糖尿病患者出现低蛋白血症,多考虑是糖尿病肾病导致蛋白质丢失过多所致。
老年人出现多器官衰竭时,需要根据原发病情况给予药物治疗。
严重感染引起的器官衰竭需要使用强力广谱抗生素;如果是外伤、失血性休克引起的器官衰竭,需要输血补液,纠正休克。同时要密切监测患者体内的酸碱、电解质等情况。老年人器官代偿能力较差,如果出现器官衰竭,应及时给予器官支持治疗,可以使用营养器官的药物,也可以通过机械辅助的方式进行器官支持。
重症肺炎多器官衰竭预后,效果很差。通常重症肺炎多器官衰竭,病死率很高,特别是中老年朋友,或者有慢性病的朋友,比如高血压或者冠心病等,这些病人治疗的时候难度很大。在治疗上,是通过抗感染治疗,查明肺部感染的病原菌和药敏结果后,需要定期的评估抗感染效果,衰竭的器官会给予功能支持以及替代治疗。在饮食上要吃一些流质性的食物,并且要遵循少食多餐的原则。