化疗泰素蒂和卡铂需要吃地塞米松吗

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化疗泰素蒂和卡铂需要吃地塞米松吗
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析:你好,应用紫杉醇(泰素蒂)前需服用地塞米松片预处理,防止过敏发生。
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紫杉醇是一种新型的抗微管化疗药物,能够导致微管聚合成团块和束状,抑制微管网的正常重组。紫杉醇和卡铂联合应用有一定的副作用,常见的副作用就是骨髓抑制。一定要注意复查血常规,观察骨髓抑制的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

卡铂的副作用主要包括,血液系统的毒性,卡铂可以抑制骨髓造血功能,导致血小板减少,白细胞减少,贫血。卡铂具有肝肾功能毒性,也就是可以导致肝功能和肾功能的损害。胃肠道的毒性,包括恶心,呕吐和腹泻,胃肠道毒性的比顺铂的要小。其他的副作用,例如过敏反应,可以导致皮疹,荨麻疹,紫癜等。它还具有耳毒性,也就是会导致部分病人,可能不到1%出现耳鸣,甚至会出现听力的损伤。

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患者在化疗之前医生都会要求口服地赛米松。这主要是因为地塞米松可以有效预防过敏、以及恶心呕吐等症状出现。可以在一定程度上减少化疗给患者身体带来的危害。地赛米松是一种激素类药物,如果长期服用很容易产生依赖性。但由于这种药物可以预防和缓解化疗之后的副作用。

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地塞米松属于激素类的,对于化疗的人,是非常有利的。地塞米松是可以的口服的,口服用量通常都是在3毫克以内一下子大剂量使用会容易导致糖尿病,骨质疏松,消化道溃疡等疾病,好像会加重感染。

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骨髓抑制:为剂量限制性毒性,长期大剂量给药时,可使血小板、血红蛋白、白细胞减少,一般发生在用药后的14~21日,停药后3~4周恢复。胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐,较DDP轻微。过敏反应(皮疹或瘙痒,偶见喘鸣),发生于使用后几分钟之内。

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副作用恶心、呕吐反应常见于大剂量铂类等化疗方案,预防措施宜及时,5羟色胺受体阻断剂有较好的镇吐、止呕效果。呕吐反应一般在化疗3—5天后逐渐减轻。铂类如顺铂主要表现对肾的损害,如果采用大剂量(每平方米60-100毫克一天给药,应给予水化并注意电解质平衡。也可采用将顺铂总量分割为4—5天给药,无需水化,使用方便。常规剂量卡铂对肾脏毒性较轻微,无需水化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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