您好！我今年19岁总是不规律出

生活不规律会导致失眠。
失眠也很大程度上与精神压力大、情绪不稳定、过度思考有关。不良的睡眠习惯或者一些身体疾病也会影响睡眠。除了治疗基础疾病，首先要注意精神情绪的调节。睡觉前用热水泡脚。不要想太多，不要做与睡眠无关的事情。治疗主要是安神或睡眠的药物，但也不应忽视自我调节。中药可以安神，如酸枣仁汤、归脾丸等。西药主要用于长期失眠的患者，如阿普唑仑片。

上环四年了月经总是不规律是正常现象，不用担心。一般月经提前或推后一周以内是属于正常的情况，建议经期注意休息，做好个人卫生，平时避免吃生冷、辛辣刺激性的食物，不要着凉等。

心跳不规律，考虑是心律失常的问题，可以是心脏的早搏，也可以是心房纤颤或传导阻滞等方面的问题，需要结合相应的检查明确诊检查看一下，明确心律失常的类型和程度，如果是偶发性早搏，不需要处理，频繁早搏，需要用药物治疗。

应该是更年期月经失调，由于女性步入更年期后，卵巢的功能也就开始衰退。首先是黄体功能进行性衰退，卵泡发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为月经周期间隔时间延长，表现为间歇性闭经。由正常20-30天变为2-3个月或更长时间行经一次。

孕晚期小腹疼痛，主要是由生理性和病理性的腹痛，那么生理性的腹痛是属于正常的，并且不会影响胎儿。
生理上的腹痛主要是因为子宫增大压迫了肋骨，或是因为假性宫缩引起的腹部疼痛，或是因为胎动太多而引起的。如果没有出现阴道出血、破水等异常情况，也没有出现胎儿的异常情况，也不要太过紧张，要多注意休息。在日常生活中要注意的是病理性的腹痛，有可能是胎盘早剥，也有可能是先兆子宫破裂，这种情况往往是在一瞬间出现的，就会出现撕裂般的疼痛，这种疼痛会让人非常的紧张，脸色潮红，呼吸急促，这是子宫破裂的征兆。

女性来例假的时间一般在21-35天之间，早七日和晚七日属于正常现象。
女性不规律的病因主要与内分泌的不平衡有关，而内分泌紊乱的病因包括：下丘脑垂体的病变，垂体的肿瘤，卵巢和子宫，还有一些严重的问题，例如卵巢没有排卵，或是稀发排卵，导致的女性月经紊乱，例如：子宫内膜结核、子宫内膜粘连等。女性来例假要及时到正规的医院进行b超、性荷尔蒙六项、甲状腺激素等检测。