近期出现排便疼痛以及便血，以清热解毒中成药，外用消炎痔疮膏，配合温水坐浴。需要注意肛门卫生清洁，饮食需要禁忌辛辣刺激食物，多吃瓜果蔬菜，补充维生素，保持充足睡眠。积极治疗2周，看效果。
现在手术治疗痔疮是很常见的，用手术来切除痔疮，缓解病人疼痛的症状。在切除痔疮之后，一定要防止伤口的细菌感染，使用相关的药物治疗痔疮也是有好处的，术后不要吃辛辣食物，多喝水，保持大便的畅通。
问题分析：从照片来看考虑混合痔脱出。目前有疼痛等症状，可以使用药物治疗。
指导建议：建议温盐水坐浴，肛门使用普济痔疮栓等药物。如果疼痛明显，可使用双氯芬酸钠栓。如果治疗无效的话，需要手术治疗。
多数是由于痔疮引起的，可以去肛肠科检查一下，适当的做个小手术，应该是没有问题的，平日里吃东西的时候一定要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，不要着凉，多吃些助消化的流食，可以多喝蜂蜜水。
痔疮出血多伴随在排大便的时候，呈现为喷射状，血滴仅仅在排出物的表面上或者喷洒在附近，大便的颜色正常，无明显黑便及黑黄混合便等，如出现暗黑色大便或者大便表面出现粘液脓血便，则应注意是否有恶性疾病所诱发，就诊消化科进行肠镜检查。
