二尖瓣、三尖瓣反流是不会自愈的,尤其是对于成年人,如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流,这种情况它不会自愈。如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流,不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况,往往是合并有器质性的心脏疾病,一定要积极的治疗原发疾病。
三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。
二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液从心室反流回心房,导致心房压力升高,肺淤血,而且使心脏的负担加重,后期可以引起心力衰竭从彩超结果看,反流只是轻度的,这对心脏功能的影响很小,是不需要处理的,定期复查就可以,不需要担心。
三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。
三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。