间质性肺炎的诊断需要做哪些实验室检查

匿名 34岁 已回复
间质性肺炎的诊断需要做哪些实验室检查
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何学彪 耒阳市中医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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病情分析:你好 主要是肺X光 肺功能检查 肺活检。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:主要还是需要结合实际的病情,其次就是需要结合胸部CT,根据实际的情况采取相应的治疗,祝患者早日康复。
高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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疾病的诊断实验室检查是一个重要的环节,但是实验室检查只做一个辅助检查。关于间质性肺炎的实验室检查主要要检查下面的几个方面,包括:血液检查、动脉血气分析和支气管肺泡灌注检查。具体的检查步骤、检查注意和意义如下所述:

⊙血液检查

间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。

⊙动脉血气分析

由于潮气量减低,呼吸频率增高,呼吸浅速,肺泡通气量不足,导致通气/血流比例降低,发生低氧血症,但动脉血二氧化碳分压正常。运动后血氧分压明显下降。

⊙支气管肺泡灌注检查

应用纤维支气管镜插入左肺舌叶或右肺中叶,以生理盐水冲入灌洗,获得支气管肺泡灌洗液。将灌洗液作细胞学和非细胞成分的测定。本法具有以下优点:

①灌洗液的细胞学检查能真实地反映肺泡炎肺泡结构中的炎性和效应细胞的类型与数目。

②各种间质性肺病的诊断与鉴别诊断。非吸烟人灌洗液的细胞总数为(0.2~0.5)×10E4/ml其中肺泡巨噬细胞占85%~90%,淋巴细胞约占10%,中性粒细胞及嗜酸粒细胞仅占1%以下,细胞总数多由肺泡巨噬细胞的增加而增加,而细胞种类的变化在间质性肺病时有诊断意义。如过敏性肺泡炎、结节病、慢性铍肺时淋巴细胞显示明显增加。胶原病伴肺间质纤维化时也可见淋巴细胞增加。而细菌性肺炎、气道感染以及ARDS时嗜中性粒细胞增加。闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎时可出现淋巴细胞、粒细胞的增加。支气管肺泡灌洗液的淋巴细胞中T细胞占70%~80%,B细胞占10%~20%,而间质性肺病中的结节病、过敏性肺泡炎、慢性铍肺则T细胞增加。一直想用标记T细胞亚群或T细胞、B细胞的活化程度解释间质性肺病的活动性和预后。仅见结节病时T细胞数及活化T细胞数的增加与病情的进展情况相关。此外在特发性肺间质纤维化时活化的B细胞增加则提示病情的进展,淋巴细胞增多则对激素治疗效果较好,其预后也较好。

指导意见:

建议你采取中医治疗,中医是按症用药,辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。

还是要根据你自身的病情采用外治的方法相结合,比如:拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗,达到内因外因标本兼治!

国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的气管炎、慢性支气管炎、小儿支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管哮喘、小儿哮喘、过敏性哮喘、喘息性哮喘、心源性哮喘、肺气肿等。


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刘春娟 山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:需要做:血液检查、动脉血气分析和支气管肺泡灌注检查。意见建议:
相关问答

确诊间质性肺炎需要检查的项目有肺功能、血气检测等。具体如下:
1、体格检查。
2、间质性肺炎可以通过胸部X线片和胸部CT来判断。
3、肺功能:与慢阻肺、支气管哮喘等疾病相鉴别。
4、血气检测:能检测出患者的缺氧情况。
5、肺活检:肺活检主要有经纤支镜肺活检、经皮肺穿刺活检、开胸肺活检。有间质性肺炎的可能需要去正规的医院进行检查,然后再进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎需要做血常规,以及降钙素原或者病毒抗体等一些检查。通过这些检查可以了解间质性肺炎的肺部表现,以及病毒对肺部感染的一些情况,肺部,有没有出现一些其他的临床症状。如果通过检查是由细菌感染引起的,可以用,青霉素药物做治疗。如果病人是由非典型致病菌导致的,就要使用大环内酯类的抗生素进行治疗,根据不同的结果选择的治疗的药物也不同。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎可以通过ct检查。通常的检验方式是:
1、肺部CT:以薄层高分辨率CT为主,可使肺部病变更为清楚。
2、肺功能检查:按技术人员的指示进行呼气、用力吹气。
3、血气分析:观察患者的动脉血氧浓度。
4、根据患者的病史、生活史和相关临床表现,确定后续的检查计划。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、病毒感染等都有不同的检查方法。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

病情分析:需要做:血液检查、动脉血气分析和支气管肺泡灌注检查。意见建议:

刘春娟内科山东中医药
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好胸部X线片进行诊断没有特效的方法治疗建议还是医院综合治疗

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

你好,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。

王吉重医师儿科山西省左云县益康儿科门诊
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病