补牙疼痛分很多种情况，如果浅的牙齿越早补疼痛就越少，牙齿龋坏严重在处理过程中会有酸的感觉，也不会痛，补牙把牙齿里面磨平不会碰到肉和神经，所以不会痛，对于补牙如果有疼痛，可以麻醉来进行牙齿充填的，据个人承受能力和牙齿龋坏严重程度而定。
补牙之后牙疼可能是，对补牙的材料敏感，当补牙后，患者会感觉到牙齿就会疼痛，这种情况可以观察几天，有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后，没有进行垫底充填，酸蚀剂对牙髓刺激，产生疼痛感。
补牙的过程并不疼，先把所有龋坏组织细菌彻底清除，然后在对牙洞进行充填，如果牙痛比较深，比较接近牙髓组织，会在牙洞里首先垫一层氢氧化钙类物质，最后对充填的表面进行调磨。
补牙之后牙齿出现疼痛，需要具体分析。如果一开始只是普通的龋痛，做了直接充填术出现了冷热的刺激性疼痛，并且疼痛是持续的，还有夜间的自发性疼痛，并且伴有耳颞部的放射性疼痛有可能是牙髓炎，需要做根管治疗。如果当时就做了根管治疗，做完根管充填以后，牙齿有叩痛、咬合痛或者浮胀感，考虑是牙根尖炎。如果是有冷热的刺激性疼痛，不排除是残髓炎。需要去除根管内的充填材料，重新的做根管治疗。
如果是一次性充填，有可能是深龋的情况。深龋充填以后3-5天内，可能出现牙齿的酸痛症状，可以考虑暂时观察。如果超过7天仍然有酸疼症状，可以在去除充填物以后做冷热诊试验，判定牙髓的性质。去除冷热刺激以后，如果疼痛立马消失，应该还是深龋的情况，可以采用氢氧化钙垫底，重新做充填术或者行安抚治疗或间接盖髓术。
一般是在比较深的龋病，可能还没有影响到牙髓牙神经，这时候不做处理时，牙神经受到的刺激较小，没有出现疼痛，但这种牙齿如果在补牙的时候，由于补牙的震动或者磨除龋坏牙体组织的时候就会对牙神经造成刺激，而影响了牙神经，在补牙之后出现了牙神经的发炎，出现疼痛。
