专家好,我糖尿病19年,以前没有进行过晚餐餐后2小时血...

会员98237276 男 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家好,我糖尿病19年,以前没有进行过晚餐餐后2小时血糖检测,这两天自测,发现之前晚餐打5个单位姨岛素,空腹是5点多一点点,但晚餐餐后2小时血糖却有11点多。昨天我增加2个单位,还有9点多,晚上还出现一次低血糖。今天少吃一个鸡蛋,打算2小时之后来吃。请问:如何才能使餐后2小时和早上空腹血糖都得到较好控制。
曾经治疗情况和效果:
之前这么多年,都是自测早晨空腹、早餐餐后2小时的血糖,中餐餐后2小时也测,但没早餐前后测的次数多,晚餐餐后2小时的没有测过。去医院检查糖化血红蛋白,三个月查一次,一般都是5.1-5.5之间,糖化白蛋白也是三个月查一次,一般都是12.5左右,近次检查接近上限,也在正常内。平时自测,早上空腹一般都是5点左右,早餐餐后2小时6点左右。
想得到怎样的帮助:
如何才能使晚餐餐后2小时和早上空腹血糖都得到较好控制。这几天我正在服动脉硬化的中药,有点甜,会影响血糖吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾晓利 医师 成都市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:甲亢,老年人糖尿病周围神经病
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指导意见:早餐前胰岛素用量是合适的,晚餐后血糖高要知道你餐前注射那种胰岛素,剂量,也可在晚餐时加半颗阿卡波糖,药物的甜度对血糖有些许影响,希望对您的健康有帮助
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:你好像这种空腹血糖一般来说,在其内是比较理想的餐后都不超过12。
李传玉 主治医师 济宁市中西医结合医院内科 三级
擅长:内分泌科常见病的诊治。
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你的血糖整体来说控制的相当不错。晚餐可以适量减少面食的摄入,适量增加蛋百质的摄入。晚餐胰岛素仍用5个单位。
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肖勇 主治医师 湖北脑血管病医院内科 二级
擅长:面神经炎,脑血管病,癫痫,偏头痛,甲状腺功能亢进症...
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指导意见:你好,主要看中药里加糖没有,其次不知道你用的是哪种胰岛素,短效还是短效和中效混合的,如果是短效就可以直接加量,混合的就不能加量了,加量会导致夜间低血糖
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,你这种情况是糖尿病引起的刺激性反应引起的情况
意见建议:建议您不要紧张的,平时注意少吃含糖成分高的食物,可以根据自己的情况继续使用这些中药调节
相关问答

糖尿病患者建议晚餐尽量吃清淡的食物。晚餐吃太多油腻的食物,容易导致夜间血糖偏高,并可能影响第二天腹部的血糖。
如果第二天腹部血糖偏高,在第二天空腹血糖的基础上,血糖又会升高,会造成第二天血糖偏高,不利于血糖的控制。所以糖尿病患者晚餐尽量吃清淡的食物,建议每餐有一定量的主食。主食大概就是米饭、馒头、馒头等两两主食。推荐2-3种蔬菜,蔬菜以青菜为主。如果淀粉含量高的蔬菜需要减少主食量,可以每餐吃250ml纯牛奶或蔬菜汤。蔬菜汤尽量不要放面粉和淀粉。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者在晚餐一定要少吃一些食物,不要暴饮暴食,容易引起胃部不适,还会引起血糖升高的症状。糖尿病患者在吃晚餐时建议多吃一些玉米,小麦,荞麦,韭菜,芹菜,南瓜,冬瓜,黄瓜,苦瓜,茄子,西红柿等富含维生素的食物,不要进食油腻性大的食物和过多的甜食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病晚餐可以多吃一些玉米,小麦,荞麦,韭菜,芹菜,南瓜,冬瓜,黄瓜,苦瓜,茄子,西红柿等富含维生素的食物,不要进食油腻性大的食物和过多的甜食。晚餐尽量不要喝牛奶和粥类性食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

两个小时4.8是正常的。
对于糖尿病的诊断标准,我们主要参考以下三个血糖点:空腹血糖水平7.0mmol/L、75g葡萄糖耐量试验中两小时血糖水平11.1mmol/L、随机静脉血糖水平11.1mmol/L,如果患者出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状,且以上三点中任何一点血糖异常均可合并,则可诊断为糖尿病。同时,糖尿病患者的血糖也可以和糖化血红蛋白的水平一起判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者合并严重糖尿病肾病进入尿毒症期。需要进行血液透析。
因此,糖尿病透析的意思,也就是说对于糖尿病肾病并发尿毒症的患者,需要用血液透析的方法来维持生命的治疗措施。目前最常见的尿毒症原因是慢性肾小球肾炎,但糖尿病肾病目前发病率较高,在国外被列为肾功能衰竭最常见原因之一,在目前仍居第二位,但已有上升到第一位的趋势因此,对这些广大糖尿病肾病患者来说,疾病中晚期往往需要透析治疗才能维持生命。透析的目的主要是排出体内毒素,尤其是维持电解质平衡,可以解除患者心脏的负担。因此,对于糖尿病患者来说,最大限度地避免透析等治疗措施,控制病情、不引起并发症是最重要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐后血糖9.8不是糖尿病,血糖是有一点高的,并不是很严重,需要到医院检查血糖动态,再查下胰岛素分泌,如果是糖尿病,可以采用降糖药来控制血糖,平时多注意锻炼。饮食方面多吃大叶的绿色蔬菜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征