血小板减少的原因有很多，首先血小板破坏增多，主要体内有血小板抗体，因此可以破坏血小板，导致血小板减少，例如原发性血小板减少性紫癜。另外脾功能亢进的患者，血小板在脾脏被破坏，也可以引起血小板减少。其次血小板生成减少，例如再生障碍性贫血，主要是由于骨髓增生低下，造血功能不良引起血小板减少。第三，血小板消耗增加，例如弥散性血管内凝血等。
大型血小板比例偏高，可见于肿瘤性疾病化疗后，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。另外，当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高，如免疫性血小板减少性紫癜，伊文氏综合征等。
血小板压积，是指血小板的数量与血小板平均体积的乘积。血小板平均体积增高，见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼红细胞性贫血、血栓病等。
血小板压积0.37属于血小板压积明显增高，血小板压积就是指外周血中血小板容积占血液容积的百分比。正常范围是0.10-0.15，常见于各种原因引起的血小板数量增高，比如急性感染，急性溶血，外伤以及较大的手术等引起的血小板数量反应性增高，出现血小板压积增高的情况。
血小板压积指的是单位体积的血液中，所含的血小板所占体积的百分比，正常的值是0.11%-0.28%，偏低时，常见于血小板减少性的疾病，比如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓纤维化以及化疗后的骨髓抑制期等。如果发现了血小板压积减低，一定要减少血小板的总数及血小板其它指标综合看待。
