小腿酸胀麻的原因，主要应该考虑还是神经损害所产生的。比较常见的原因就是腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症，这些病症会使腰部的马尾神经以及神经根，长时间的受到挤压，就会出现神经功能的损害，导致神经支配范围出现多种多样的感觉异常，酸胀麻是非常常见的。脊髓型颈椎病，大部分都是从双下肢开始发病，出现双小腿的麻木发胀及肌肉的僵硬感觉。局部的血管异常比如静脉曲张，也会引起小腿酸胀麻木。
活动量过大，由于高强度的体力活动从而出现腿酸无力的症状，一般通过休息后可缓解。电解质紊乱，由于饮食障碍或者其他因素出现低钠或低钾，从而出现下肢酸沉无力的表现，可通过化验检查并结合化验结果给予补充电解质，纠正电解质紊乱而改善症状。腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出压迫下肢的神经，从而出现下肢酸疼无力并伴有疼痛、麻木的表现。
孕妇腿酸是钙补充不足导致的原因，是因为孕妇怀孕后对钙的需求量增大，要满足自身和胎儿发育的需求，如果钙补充不足，就会引起腿部酸痛乏力的感觉，可以多吃含锌元素的食物。
夜里腿酸睡不着是由于缺乏微量元素，建议尽早到医院去做微量元素监测，根据缺乏程度适量补充，多吃一些富含维生素的食物以及水果，多晒太阳，可以服用钙乐奇补钙，也可能是由于突然加大运动量导致体内乳酸分泌过多，去洗一个热水澡缓解身体的酸痛，由于着凉所致，晚上要盖好被子，不要让寒气侵袭身体。
小腿酸困可能是不安腿综合征，腓肠肌痉挛，风湿等疾病引起的，也有可能是。劳累，受凉，缺钙，应该尽早去医院进行检查，确诊后在进行治疗，在平时除了按时服用药物，还要注意保暖。
