包裹性胸腔积液,液体抽不了。吃

会员98179657 男 30岁 已回复
包裹性胸腔积液,液体抽不了。吃了3个月抗结核药,感觉和吃药前一样,
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
廖仲恺 医师 海南医学院第二附属医院外科 三级甲等
擅长:创伤性肘关节炎,创伤性关节炎,创伤性骨化性肌炎,创...
已帮助用户: 9727
指导意见:你好这种情况,如果是结核引起的胸腔积液一般来讲,主要是积极的抗结核治疗,建议最好继续口服抗结核的药物
关注
杨春梅 副主任护师 新钢中心医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病
已帮助用户: 3416
指导意见:您好,如果是有结核抗结核药一定要吃到半年,半年才是一个疗程,并且不能有间断,有间断要重新算时间,营养要跟上,给予高蛋白饮食。
关注
黄睿 医师 商洛市中医医院外科 三级乙等
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨颈骨折,腰椎退行...
已帮助用户: 21065
指导意见:根据你的描述,考虑胸腔积液不一定是结核性的,建议做个穿刺明确诊断其性质,并根据结果制定治疗方案
王明正 副主任医师 河北省胸科医院外科 三级
擅长:擅长结核性胸膜炎、慢性结核性脓胸,包裹性脓胸、胸腔...
已帮助用户: 2626
包裹性胸腔积液,抗结核药物治疗的效果不好,一般建议手术治疗。
相关问答

包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状,则很有可能是肺结核引起的,此时患者应该使用抗结核药物进行治疗,如利福平、左氧氟沙星等,严重时需要依靠手术进行剥离;如果患者是由细菌感染引起的,可以服用一些抗感染类的药物,还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊,检查身体状况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主,其宽阔的基底与胸膜相接,再突入肺叶,胸水的边界与肺叶的界限清楚,在阴影中的密度较为均匀,局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时,CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁,则有不同程度的表现,应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象,以免误诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量,以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小,没有任何不适的表现,可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液,需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流,需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面:
一、细菌感染是最常见的病因,如果患有疾病后,未及时地进行处理,很容易化脓,从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。
二、肺结核是另外一个比较常见的病因,肺结核通常会引起结核性的胸膜炎,所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手,所以一定要及时地进行医治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

初次胸腔积液抽液不宜过多,要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml,而且抽液的速度应该缓慢,以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者,因为可以24小时缓慢放液,所以可以适当增加放液量。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

抽胸腔积液有危险,正常的胸腔有少量积液,大约5ml左右,起到润滑脏壁胸膜的作用。肋膈角变钝,少量胸腔积液大约300ml左右,可以动态观察,不需要穿刺抽液,自行吸收。中到大量胸腔积液大于500ml以上,患者会出现胸闷,气短等症状,必须抽液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病