儿童出现语言功能发育异常，可能与神经功能异常引起的智力发育障碍，听力功能异常，或者发声器官发育异常有关。具体需要结合临床表现，听力检查，智力检查以及头颅CT，耳鼻喉专科检查等综合判断病因，一旦明确病因，需及时进行治疗，越早治疗效果越好。
1岁4个月的宝宝还不会说话，平时多跟宝宝交流，都交宝宝认东西，无论什么都要多跟宝宝说，宝宝是能听懂说话，要多交流，不跟他说话就会导致宝宝沉默，就会更不容易说的。
宝宝不说话可以带孩子去儿童医院，进一步进行相应的辅助检查。孩子说话的具体年龄个体差异造成很大的，一般都是一周岁左右，如果孩子不超过三周岁是没什么问题的。有可能是属于语言中枢发育迟缓所致。
18个月宝宝不说话可能是发育较慢、智力障碍等原因导致的。
1.发育较慢：部分宝宝发育较慢，可能会出现很晚才说话的情况，这种情况比较正常，通常不需要进行特殊的治疗。
2.智力障碍：智力障碍一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。主要表现为言语能力差、思维能力低、注意力严重分散等，所以可能会导致18个月宝宝不说话。
如果是两周岁还不会说话，或只能说2个重叠的，而且不很流畅的，那就语言发育迟缓。比较常见的原因有3个方面：神经系统本身的损伤造成的，比如缺氧性脑损伤，或是发育不良等。
19个月大的婴儿不会说话，父母不需要太过于担心，不需要治疗，在平常的生活中，要多给孩子加强营养，孩子要多注意休息，保证充足的睡眠，多跟孩子说话，培养孩子的说话能力，多跟孩子接触，多鼓励孩子，有助于孩子学会说话。19个月的孩子不会说话是正常的生理现象。随着孩子慢慢的长大可能就会正常。如果后续仍然没有好转的情况的话，再带孩子去医院做一个智力的检测。
