您好,医生,我是膜性肾炎二期,前两...

会员98170704 32岁 已回复
您好,医生,我是膜性肾炎二期,前两次复检尿蛋白是2.2g、1.6g、1.08g分别隔一月,但今天复检反弹2.78g4+,是不是更严重了?用的是金水宝、黄葵、替比夫定(病毒量为4次方),有必要吃激素吗?
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贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
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指导意见:你好,在服药期间有反弹也是属于正常的,所以平时要注意适当的控制饮食的,要以优质蛋白为主,少吃植物蛋白就行。
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膜性肾炎二期基本上都能够完全治愈,而且是效果比较好,是不容易复发的肾病。需要结合临床表现,如果尿蛋白量<八克/24小时,没有明显浮肿及其他伴随症状,可以对症使用RAAS阻滞剂,并注意抗凝预防血栓形成以及预防感染,观察六个月左右,有一部分可以自发缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾炎二期是可以治疗好的。膜性肾炎又称之为膜性肾病,是原发性肾病综合征里一种比较常见的病理类型。膜性肾炎二期的临床表现,可以出现大量蛋白尿,低蛋白血症、水肿、高脂血症这些肾病综合征的表现,病理上表现为基底膜的弥漫性增厚,钉突形成。

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强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。慢性肾炎患者有高血压、贫血的症状,动物脂肪对高血压、贫血是不利因素,因为脂肪能,加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。限制植物蛋白质,限制含嘌呤高及含氮高的食物,限制食盐。

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膜性肾病是原发性肾病综合征的一个病理类型,主要表现为一,大量蛋白尿,二低血清白蛋白血症三水肿四高脂血症。疾病初期可无高血压,多数患者肾功能正常或轻度受损,好发于中老年男性。该病人确诊为膜性肾病,这类疾病的治疗首先要注意休息,避免过度劳累,病情稳定者可适当活动以防止静脉血栓形成,膜性肾病不能自愈要到医院接收系统治疗。

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膜性肾炎事实上就是膜性肾病,是肾病综合征中常见的类型之一。它的主要特点是在肾小球基底膜上有弥漫性均匀的颗粒状免疫复合物沉积,使基底膜增厚、通透性改变,蛋白质漏出。

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膜性肾病不宜多吃花生这类富含植物蛋白的东西,急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

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