问题分析：您好，请问平时月经周期规律？末次月经时间？这种情况多长时间？有没有性生活？能排除怀孕？
指导建议：根据您的情况，建议排除内膜病变引起的子宫内膜增厚，再服用药物
一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类，单纯性增生一般不会有太大的问题，而异群增生则是癌前病变，需要进行诊断性刮宫。此外，子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀，如果是单纯性增生，可以口服激素类药物，如果是异形性增生，则要进行刮宫或手术。
刚做完人流后复查彩超会提示子宫内膜回声不均匀等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。宫内长有小的息肉，也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查。
一般情况下，服用他莫昔芬会引起子宫内膜增厚，建议在医生的指导下使用。具体内容如下：
通常B超显示的时候，子宫内膜厚超过1.5-1.8cm，说明子宫内膜过厚。若有功能性的子宫出血，要做好子宫内膜检查和活组织检查。他莫昔芬的副作用主要有恶心、呕吐、水肿、闭经、阴道出血、阴道瘙痒、分泌物增多等。患者需要遵医嘱进行服用，不要盲目用药。
平时应注意体育锻炼，提高机体抵抗力。月经期机体的免疫功能也会发生变化，易发生假丝酵母菌感染，因此应多注意休息。
子宫内膜增厚并回声不均一般是子宫出现不规则的异常增厚的症状。
正常情况下，非孕期子宫内膜的厚度一般不会超过12mm，子宫内膜增厚多考虑为激素、炎症等因素影响。而回声不均匀一般是指有子宫内膜厚度部分区域较厚，部分区域较薄。子宫内膜增厚并回声不均一般是子宫出现不规则的异常增厚的症状，通常说明有子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫内膜异常增生的疾病，需要及时进行手术治疗。
