晚期前列腺癌治疗

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晚期前列腺癌治疗
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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前列腺癌的治疗方法应根据患者的年龄、全身状况、癌肿的局部累及范围和有无转移等情况来决定。早期患者治疗意见比较统一,采用前列腺癌根治手术和睾丸切除术,再辅以内分泌治疗。中期患者可在上述治疗基础上,再加用放射治疗。如患者年老体弱,全身情况较差,可单独用扩大范围的体外放射治疗。如身体情况尚可,还可加组织内放射治疗。晚期患者如未发现淋巴结或骨转移,对年轻而全身情况良好者可做盆腔淋巴结清除术和前列腺癌根治术;术后如发现有少数淋巴结转移者,可辅以内分泌治疗和扩大范围的放射治疗;对晚期年老体弱或有骨转移的患者,不宜手术治疗,可酌用内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗或冷冻治疗。
相关问答

晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检,明确病理性质,结合影像学检查判断分期,一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物,行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物,行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的,可以考虑配合化疗,局部可以放疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌晚期症状有于肿块比较大,可能会压迫尿道,导致排尿困难和尿痛。大便的困难,大便的疼痛和小便的疼痛,肚子疼,腹胀,盆腔感觉特别胀痛等。如果转移到骨头会有胸痛,背痛。转移到脑袋会有脑袋的症状。

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晚期前列腺癌在临床上是指转移性的前列腺癌。对于刚诊断的转移性前列腺癌,采用雄激素的阻断疗法,是临床上标准的治疗,就是把男性的雄激素通过手术或者药物进行阻断。随着治疗时间的延长,前列腺癌细胞在不断自行选择和替换,更晚期的前列腺癌就会进入到对雄激素阻断疗法产生抵抗的阶段,临床上叫做去势抵抗性前列腺癌。目前临床上已经出现了很多新型的抗雄药物来治疗去势抵抗性前列腺癌,也取得了一定的效果。

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考虑到放弃治疗,如果是晚期的前列腺癌的情况,那么考虑癌症具体活多久这个问题是非常难判断的,每个人的体质不一样,治疗的方式不一样,所以具体的生存周期也是不一样的。

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前列腺癌发生到晚期以后,可以治愈的生存率已经很低了,现在的一些治疗往往也是针对缓解症状、延长生存期为主,想治愈恐怕很难。但是前列腺癌不同于另一些恶性肿瘤,发展缓慢、生殖异常为主要特点,尤其因为随着医学的发展,现在治疗前列腺癌的方法很多,包括药物治疗、放射治疗、手术治疗,尤其即便是肿瘤发展到晚期,也可以采用相关的一些治疗,也会极大的提高生存率。

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晚期前列腺癌已经没有彻底治愈的可能了。前列腺癌早期发现很困难,一旦因为有了排尿不畅、血尿或骨痛等症状而到医院就诊的时候,癌症常常已经是晚期了。但是去除雄激素是可以维持一段时间的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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