降压药的使用有以下几点:
1、低剂量用药:所有的药物都会有副作用,因此,初期使用时要尽量少用,避免引起不良反应。
2、选择一种长效药物:最好的选择是24小时内稳定血压的药物。
3、药物搭配:高血压超过16100mmHg或高危人群应选用低剂量联合用药,以免产生副作用,如果是服用β受体类药物,心率低于60次,则禁用。高血压、肾病、踝关节水肿者禁用。
4、个体化的区别:每个病人的基础病情都不一样,所以要有针对性的治疗,比如:糖尿病病人要用acei类的降压药,如果是心动过速的病人,可以选择β受体,老年人可以选择钙离子拮抗剂。
降压药物使用原则有如下4条基本原则。一要安全,二要及时,三要适量,四是个体化。
初始治疗一般应取有效治疗量少,按需逐渐加量。同时要考虑是否对心率产生影响,如果出现明显减慢等情况,就应该及时调整剂量。对心脑血管并发症有较好防治作用,如用中效、短效制剂等。
血压往往需配合治疗,对血压超过等于一百六的情况,汞柱一百毫米根,或超过目标血压20或10毫米汞柱的血压,或高危或更高人群中,实际上,剂量可从小剂量2种药物入手,或选择固定的复方制剂。
针对病人具体病情,药物是否有效、耐受,及综合考虑病人经济条件,个人意愿等因素,选用合理降压药物,有四条基本原则。
高血压治疗药物包括:
1.钙离子拮抗剂:代表药有棓福达(硝苯地平缓释片),但是这类药物心痛定由于副作用大而被排除在一线用药目录外;
2.β受体阻滞剂:倍他乐克等有代表性的药物,治疗范围广,但是病人外周末梢循环差,用药会导致雷诺氏综合征的发生;
3.转化酶抑制剂,例如依那普利,有些病人会导致干咳症状;
4.利尿剂如寿比山等,但此药利尿效果较强,会造成电解质的损失,进而导致低钠血症和低钾血症。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。
高血压是一种常见的高血压,其临床症状以血压增高为主,不伴有多种心血管风险因子,是各种心脑血管疾病的一个重要原因和风险因子,会对心脏、脑、肾脏等重要脏器的正常工作造成损害。在进行静脉注射的同时可以口服血管扩张药等降血压的药物,常用的药物有依那普利、卡托普利、贝那普利、赖诺普利、氨氯地平,硝苯地平以及左旋氨氯地平等。
治疗高血压的药物主要有以下几种,建议患者在医生指导下使用药物,避免盲目增减药物剂量:
1、老年人单纯收缩期高血压常用的有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
2、利尿药:呋塞米、吲达帕胺等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:指的是普利类药物。
4、血管紧张素受体拮抗剂:沙坦类药物。
5、β-受体阻断药:具有降低血压的功效。