糖尿病病人血糖控制比较长,存在大血管以及微血管并发症,大血管并发症就可能出现急性心肌梗死或者心绞痛,冠状动脉粥样硬化性心脏病等,应该严格的控制血糖,血脂以及血压,将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升。多喝温开水,不要吃糖分含量高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。
糖尿病合并心脏病的诊断和治疗如下:
1.改变生活方式、规律的休息和适当的运动。
2.合理的饮食,减少脂肪摄入,限制盐摄入,限制戒烟。
3.肥胖患者要在医生的指导下减肥,以免体重影响身体。
4.要想进行饮食运动,必须选择适当的口服降糖药,使血糖处于合理水平。糖尿病患者易患高血压。饮食清淡,睡眠安好,对于长期血糖控制良好的患者,可以有效降低心血管疾病的风险。
糖尿病会迸发导致心脏病。
通常情况下,糖尿病会发生大动脉并发症,即糖尿病达到一定程度后会引起一系列并发症,并会涉及大血管。大血管通常指心脏的冠状动脉,尤其是心脏的左前降支、左回旋支和右冠状动脉。这些大血管可导致不稳定的动脉粥样硬化斑块,这些斑块都是糖尿病的大血管并发症。因此,与其他疾病相比,糖尿病患者患心脏病的几率更高,尤其是糖尿病患者的血糖,这会对动脉粥样硬化斑块造成明显的不稳定影响,不稳定型心绞痛也会增加。因此,控制糖尿病是控制心脏病的独立高危因素之一。
糖尿病肾病综合征患者可以吃肉,但需要控制摄入量,不能一次多吃肉类等高蛋白食品。
蛋白质的最终代谢产物需要从肾脏排出,饮食多会增加肾脏功能负担,因此需要控制蛋白质的摄入量。糖尿病患者应遵循低蛋白、低盐、低脂饮食的基本原则,为避免高蛋白饮食,建议选择海鲜、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。常规情况下进食蛋白质食物过多容易加重肾脏负担,所以糖尿病肾病患者吃肉有量的限制,主要根据肌酐清除率来决定。
糖尿病水肿的原因不同,治疗方法也不同。
糖尿病肾病引起的水肿,主要是肾功能衰竭引起的水钠潴留,早期服用利尿消肿药物。如果效果不好,可以进行静脉输液治疗。如果是糖尿病合并肥胖引起的,治疗主要是控制体重、口服降糖药、胰岛素治疗。如果是糖尿病合并心功能不全引起的水肿,胰岛素既可以控制血糖,又可以适量使用利尿药。
糖尿病肾病多发生于有10年以上糖尿病病史的患者。当表现为肾病综合征(三高一低)时,称为糖尿病肾病综合征。
继发性肾病综合征不到10%,但由于糖尿病是常见病,糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%,占全部肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征常伴有高血压和肌酐清除率降低,如不治疗通常在四年内发展为慢性肾衰竭。