大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃，传染性最强的一种类型，对肝脏的损害是最为明显的，其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人，如果病毒定量非常高，需要及时的给予治疗，这对于延缓肝硬化的形成，避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中，还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白，以发现可能存在的早期肝癌。
并不是乙肝大三阳就会转化成肝癌。乙肝有一定的概率出现癌变，但是控制好乙肝病情的情况下这种概率是比较低的。也没有必要过于担心，只需要定期进行复查观察就可以。
乙肝大三阳转变为小三阳说明病情好转，可能和休息，烟酒，睡眠充足等原因有关系。定期复查乙肝病毒DNA肝功能，把乙肝病毒DNA功能控制在正常范围内，平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过多熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物。
无论是大三阳、小三阳、大二阳或小二阳，对于疾病病情的诊断，是没有重要的诊断意义的。而只有肝功能、B超的检查结果对于病情情况则具有明确的诊断意义。同时，肝功能是否长期正常也是乙肝携带者和乙肝病人的最显著区别之一。
大三阳和小三阳之间是可以相互转化的，乙肝病毒不断的存在会复制，然后机体的免疫力会杀伤掉一部分的病毒，如此反复形成一个循环。小三阳变成大三阳有可能会是病毒急剧复制造成肝损伤了，需要查一下肝功能和乙肝dna，看是否需要抗病毒治疗。
大三阳和小三阳这分别在于大三阳的传染性较强．而小三阳会传染性较弱一点．不论是大三阳还是小三阳、只要肝功能检查正尝肝B超检查也没有肝结构病变、就是病毒没有发作、只是病毒携带者、不必治疗如果肝功能或肝B超检查不正尝才是肝炎病人，需要及时治疗。
