只是轻度的脾脏增大，那么不会有特殊的腹部症状，比如腹痛、腹胀等不适感。出现中重度以上的脾脏增大，那么会出现一定的腹部症状，比如腹部的胀闷、不适感，或者是左上腹部疼痛等。
轻度脾大深吸气时脾下缘在肋缘下2cm-3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。
脾大不是很严重，如果确诊是脾大，考虑是脾脏功能亢进，多见于肝硬化以及血液系统疾病引起。必要时可以考虑做脾切除治疗是可以医治好的。平时注意加强营养，适量食用富含优质蛋白类的食物。
乙肝携带者的脾大不一定能恢复正常。如果是轻度的乙肝脾脏只是轻度肿大，随着肝病的逐渐好转，机体免疫力的恢复，一部分能够恢复正常。但是如果脾大的程度比较重，脾脏因为长期淤血而呈明显肿大或者伴发肝硬化，这种脾大的通常还伴有脾肝功能亢进，多数脾大都不能恢复，一部分可能还要进行脾脏切除手术或者是局部栓塞治疗，所以要根据病情进行分析。
乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常，但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大，提示疾病病史比较长，甚至有可能是肝纤维化、肝硬化，由于门静脉高压，出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常，甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾大不一定能恢复正常。脾大不是一种独立的疾病，而是各种脾脏疾病的临床表现和体征。导致脾大的原因很多，有各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脾脏急性和慢性感染；也可由肝硬化、门静脉高压症、心衰等非感染性因素所致。关键取决于其原发病因。
