肝硬化胃出血,门静脉高压!这已

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肝硬化胃出血,门静脉高压!这已经是第二次出血了,怎么治疗才可以不让出血呢?出血的位置做胃镜打上胶了,目前最好的治疗是什么方法,听说TIPSS是新型治疗方法,效果怎样!!!
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变,由于门静脉的压力升高,可以引起食道胃底静脉曲张,如果血管破裂,就会引起消化道出血
意见建议:这种疾病,病根还是在肝脏,由于已经形成的硬化不能再恢复,只能采用对症治疗,消化道出血的问题,可以在胃镜下进行止血,或者对胃底血管进行硬化处理,减少出血的机会,你说的这种方法,是通过颈静脉的分流术,可以降低门静脉的压力,减轻出血,但会有其他的并发症
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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这种情况预后不好,有条件的有效治疗办法就是肝移植治疗
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:您好,根据您的描述,考虑是肝硬化导致的门静脉高压造成的胃出血。
意见建议:建议你最好是做血管分流手术治疗比较好,这样就可以减轻门静脉高压了。注意休息,祝你健康。
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鄢东海 医师 巴东县中医医院中医科 二级甲等
擅长:骨科 泌尿科
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指导意见:您好,TIPSS手术对于门脉高压导致的胃出血,效果比较好,可以考虑。还有就是对于肝硬化患者,身体允许的话,要增加运动量,必须戒酒等
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,肝硬化患者大量出血,主要是由于长期不加以治疗,门静脉高压导致食管静脉曲张,而引起的吐血现象。所以肝硬化的危害是不容忽视的,需要患者及时的采取对病情有益的治疗,以免患者的病情进一步的加重,然后导致更严重的后果.
意见建议:从众多的临床治疗效果来看目前采用光透力再生技术可以有效逆转肝纤维化;重建肝脏五大通路,实现肝功能彻底修复。同时要注意合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食。祝您早日康复!
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:你好,肝硬化是一种慢性发展的疾病,前期症状不明显,很多患者不会太在意。随着病情的发展,肝硬化会有很多的并发症出现,其中会有脾大胃底静脉曲张的出现,这种情况的患者要注意了,因为很容易导致出血。您的情况最好能够详细检查病因,根据检查的结果再针对性的治疗。
意见建议:建议患者切不可盲目治疗,应该先到医院做详细检查,再根据自己的病情针对性治疗,如果盲目治疗会加重肝脏负担,对肝病的康复并没有任何好处。还有饮食方面也需要注意,应忌烟忌酒忌一切辛辣的食物,最好以清淡营养为原则。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,肝硬化患者胃出血多是由于病情加重而引起的这种现象,建议患者应该及时到正规的专业医院做全面的检查,在积极的采取有效的治疗措施,以免危及生命。
意见建议:为了控制病情的发展,在日常生活中患者所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。
相关问答

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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预防肝硬化胃出血应该在生活当中要避免接触一些不卫生的物品,特别是外出之后回家一定要将手洗干净,避免感染到乙肝病毒,同时在日常交往当中,也要尽量避免与他人共用生活用品,拒绝病毒感染所导致肝硬化。与此同时,日常饮食也要注意进行调节,多吃一些能够保肝护肝的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。