首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。
一般情况下,髌骨骨折保守治疗4周左右通常可以弯腿,具体内容如下:
如果患者的髌骨在骨折后没有出现明显的错位,通常可以通过石膏固定的方式来进行保守治疗。而石膏固定的时间通常在四周左右,在石膏去除后,患者通常可以适当地进行屈膝训练。因此,髌骨骨折保守治疗4周左右,患者通常可以弯腿。但是,患者应避免过度弯腿,要循序渐进地进行训练,以免导致骨折断端再次出现移位的情况。
一般情况下,髌骨骨折通常保守治疗3~6周可以锻炼弯曲。
髌骨骨折如能够对抗重力伸膝关节,则表明伸膝装置保存良好,可以采用保守治疗。早期局部肿胀及骨折稳定性差,应进行石膏固定。石膏一般需要固定3~6周,然后改为弹力绷带加压包扎。在撤除固定以后一定要多注意保暖,并且逐渐的加强腿部力量的锻炼和膝关节屈伸活动的锻炼,,一般关节屈伸和肌肉力量就会逐渐的恢复,就可以弃拐正常的走路。
髌骨骨折,都会出现肿胀的情况,而且这情况也是会持续一段时间的,随着下地活动的增加,肿胀也是会加重的,而且不容易消退,如果出现肿胀不断增加,防伪也变大,那么就需要去进行B超检查,检查深静脉,看有没有静脉血塞的情况,还有局部的红肿有注意是否感染,对于骨折消肿也没有真正能够消肿的药物,但是可以通过抬高肢体促进消肿,加强肌肉的锻炼,促进血液循环,加上局部的按摩等,这些对消肿都是很有帮助的。
髌骨骨折根据骨折情况选择保守治疗或者手术治疗,骨折是可以完全恢复的,一般3个月左右完全愈合,需要定期复查观察骨折愈合情况。根据病情介绍,考虑骨折已经愈合,可以适当进行功能锻炼了。建议复查片子,适当功能锻炼,暂时不建议剧烈运动。