我是不是子宫内膜异位呢

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全部症状:来月经结肠很痛 拉肚子 结肠硬硬的 大概一两天 月经过后就不会了 月经不多 超声波检查正常

发病时间及原因:
4个月左右
治疗情况:
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,所谓“子宫内膜异位症”,是指本来该长在子宫最内层的内膜组织,却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。一般来说,这种长错地方的子宫内膜组织,多半生长在盆腔的组织器官中,譬如:子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。医学上曾经记载,在有些病人的肚脐、胸腔、肺脏、四肢、大脑等处、甚至在腹部手术的疤痕上,也发现过子宫内膜组织。因此,人体中异位的子宫内膜真可说是无处不在、无孔不入、防不胜防的。过去,医生们习惯地依发生部位之不同,将子宫内膜异位症分为内外两类,现在,凡称“子宫内膜异位症”者,指的就是发生在子宫以外的情况,而生长在子宫肌肉层的则特别称作“子宫腺肌症”。
子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛,这三个问题深入女性的日常生活,甚至影响婚姻品质。 子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病,妇产科医生也常感棘手,因为它最不容易治疗,它会导致沾粘,四处流窜,治疗之后又会很容易复发。
除非极少数的恶变,内异症基本上是个良性疾病,我们甚至还没有发现异位内膜与子宫在位内膜有什么组织形态上的差异。但它引起的病变和症状却如此明显,可以说是个“让你痛苦,折磨你,又不让你死的精灵”。
此病最常见的症状是痛经,病人中大约有1/3的患者有程度不等的痛经。有些病人会因肠道、膀胱或神经被压迫而出现局部性盆腔疼痛,或是抱怨性交不快,尤其是子宫颈或阴道受侵害的病人,可能会有性交痛、便秘以及大便痛的症状。偶尔,轻微的病变会引起较重的疼痛,但严重的病变却可以无病症出现,许多临床医师常为这种不一致的现象所困扰,这很大程度上与发病部位有关。子宫内膜异位的囊肿可造成血液渗出,造成化学性腹膜炎,而引起严重的腹痛,这种情况与宫外孕破裂和阑尾炎穿孔有类似的临床症状,故有学者指出,10%的患者会出现急性症侯,需要开腹探查性的诊断及治疗。此症若扩及到肠道,发生部分性肠梗阻,也会有绞痛现象;若病变蔓延到阴道或子宫颈,则可能出现阴道分泌物及性交后出血;若发生在子宫骶骨韧带或直肠阴道中隔,则可触到小而坚硬的结节;若侵犯到直肠或膀胱,则月经来潮时,可能同时发生大小便排血的现象;也有的病变会扩展到鼻粘膜或皮肤,每当月经期可出现鼻粘膜和皮肤局部充血发红的现象,严重者可致出血。
此外,大约有75%的患者会有不孕症出现。不孕的原因至今未明,可能与卵巢被膜粘连以及正常的排卵机制被干扰有关。子宫内膜异位症虽然也可能侵犯到输卵管,但很少引起阻塞。
相关问答

是否子宫内膜异位症做B超就可以检查出来,子宫内膜异位症是由于具有增殖功能的子宫内膜异位增殖到子宫内膜以外位置造成的,主要导致进行性加重性痛经,阴道不规则出血等情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

做腹部彩超检查,典型的附件包块或者肌腺瘤可以査出来的,若是腹腔或者其它地方不一定。如果担心有子宫内膜异位症,可以做腹腔镜诊断是金标准。子宫后位本身就可以引起痛经。如果没有别的不舒服应该不会有其他病变。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位的临床表现会出现痛经,月经异常,不孕,性交疼痛,慢性盆腔内炎症。治疗的原则,要根据病情的轻重来进行判断。病情较轻,可以通过药物来进行刺激治疗,病情严重,则需要进行切除手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症可以通过妇科检查、彩超检查加抽血检查CA-125判断。子宫内膜异位症主要是根据临床表现来诊断的。子宫内膜异位症的临床表现主要是痛经,呈进行性加重,伴有月经量过多。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜异位到盆腔,如果在经期同房或者宫腔手术等原因可能导致子宫内膜异位症的情况发生,往往伴有经期腹痛,在经期结束不适缓解的症状,如果同时伴有盆腔炎等妇科疾病可能导致经常出现腹痛不适的情况发生。可以去医进行超声等相关检查,查看引起腹痛的原因,从而对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

是否子宫内膜异位症做B超就可以检查出来。子宫内膜异位症会引起痛经。月经周期比较长,月经不规律,可以做刮宫及病理,排除子宫内膜病变。平日里注意休息,保持良好的外阴卫生习惯,每天清洗外阴,勤换内裤,适量做些户外活动。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声