四月九日因胆结石做了胆囊切除手

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四月九日因胆结石做了胆囊切除手术,五月二十日左右又出现难忍的疼痛,在诊所挂了几天水没效果后又去医院,现在ct和核磁共振都没查出什么,就胆管扩张,这两天血糖偏高,住院四五天治疗没有一点效果,还是疼痛受不,医生也说不出病因。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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是不是有胆道结石呢?有没有胆管mrcp的检查结果?
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:手术之后的胆管扩张还是需要警惕胆管的狭窄的,炎性的狭窄,建议你做个增强扫描或者磁共振成像比较清楚。不知道现在有没有发热的黄疸?
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,胆管扩张说明仍有胆总管下段有梗阻的情况,不排除残余胆总管结石或肿瘤压迫的情况。有时核磁共振是不显影的,表现不出来。
意见建议:建议你正确认识此种现象,可以考虑做ERCP检查,或MRCP检查。
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郑永超 医师 内黄县中医院外科 二级甲等
擅长:泌尿系结石,尿路梗阻,泌尿系感染
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指导意见:考虑还是有胆道梗阻,结石或者肿瘤,可以选择做ercp检查,建议听从主治医师意见。
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左国富 医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,胰石症,颈...
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指导意见:疼痛的主要部位在哪?有没发热?有没恶心呕吐?大便怎样?住院后做过什么治疗?
相关问答

切除了之后可能会影响到脂肪的代谢。所以很多人在胆囊切除了之后食欲不振,人疲乏没力气,精神软,体重下降甚至老是腹泻。还是对这个疾病有科学的认识,如果症状真的很严重,没办法还是要做手术的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石手术后,需要去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及胆道B超等影像学检查,以进一步了解术后恢复情况。目前处于胆囊切除术后临床恢复阶段。临床上对于胆囊切除术后临床恢复阶段的病人应禁食寒凉辛辣油腻等食物。适量增加摄入粗纤维蔬菜水果。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不宜进食过酸食物,如山楂,杨梅,苹果,醋等,以免诱发胆绞痛情况。再有宜食高碳酸水化合物,低纤维软温饮食,饮食如浓米汤,藕粉等,低纤维的软饭或少渣无渣的半流质饮食,可以多选用含有维生素A和C丰富的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:对于5mm左右的胆结石,如果目前没有合并严重的胆管梗阻感染,黄疸或腹痛剧烈等症状,可以先尝试非手术治疗
指导建议:可在当地医院肝胆外科专科医生指导下根据实际病情尝试使用排石利胆药物治疗,如胆结石无明显缩小继续增大,或反复出现胆绞痛发作,甚至并发胆道梗阻,就要考虑外科手术治疗。

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。