通常来讲，空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个：
1.肝脏产糖增多：在空腹状态下，肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足，空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗：2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，空腹血糖就会升高。对此，患者可遵医嘱口服津力达颗粒，该药可提高胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平稳控制血糖的同时，降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化：晨起时，身体中的一些激素水平，如皮质醇和胰高血糖素通常会上升，这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
怀孕出现空腹血糖高，主要因为妊娠糖尿病所导致。
怀孕期间空腹血糖高，主要是妊娠糖尿病所引起的。日常生活休息不好，休息习惯不好，长期吃含有糖份的食材，缺乏一定强度有氧运动减肥，血糖值都是会上升。假如存在夜里发生低血糖的问题，第二天早上空腹血糖非常容易反弹，空腹血糖就会上升。这就是医学中经常说的苏木杰状况。这时候，无法自己分辨自已的病况。
正常人在进食之后血糖值都是会升高的。而2型糖尿病患者会出现胰岛素分泌过量和高峰延迟的情况，胰岛素会维持在较高浓度水平，无法及时恢复到基线水平，容易出现餐二血糖值较低的情况，严重者甚至还会发生低血糖。
餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高，还有就是如饮食粮食较少，肉类以及不容易消化的食物较多时，消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外，也可能与情绪波动有关。
如果孕妇空腹血糖高，首先可以考虑改善生活习惯。比如适当的锻炼身体以增强体内胰岛素的敏感性，另外可以改变不好的生活习惯，比如熬夜睡得晚，适当的早睡早起，这样对空腹血糖也会有明显的改善。如果改善生活习惯之后血糖仍然不达标，就需要尽早地起用胰岛素皮下注射的方式来改善空腹血糖的情况。
因为饥饿的时候可能会有低血糖的发生，低血糖发生之后会启动体内的应激状态，使体内的升血糖的激素，比如交感神经兴奋引起肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等升血糖的激素升高，另外还有皮质醇、胰升糖素、生长激素等，这些都是升血糖激素，引起血糖增高。
