肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜，看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理，明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病，比如结节病相对是良性的，或者有没有淋巴癌这种都要小心。
当出现双肺门淋巴结肿大时，考虑是出现了器质性病变，如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物，清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难，可以考虑手术切除，然后病理化验，明确诊断。
神经源性肿瘤是比较严重的，腰椎神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，多发的神经纤维瘤，除纵隔外，可见于其他神经，同时伴有多发皮肤结节、紫斑及骨改变。
双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是常见的恶性病变发生淋巴道转移的时候可以累及邻近或远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的最常见原因，当然也可以来自邻近器官如食管、乳腺和胸腺恶性肿瘤的转移。
在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。
问题分析：从您描述的情况来看，这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病，但是良性还是恶性，这个需要通过病理检查。
指导建议：建议需要去综合性的大型医院，必要时可以通过手术处理，手术以后组织进行病理检查，判断疾病的良性还是恶性，然后再考虑后续的对症治疗。
