如果狭窄达到70%-75%是需要进行再通,当然一般是介入治疗安置支架,如果比较弥漫的部位不太理想的要考虑冠状动脉旁路移植(所谓心脏搭桥)但是有的部位比如左冠状动脉主干,那么因为是比较大的分支,又分成左前降支和左回旋支,冠状动脉分成3个主要分支,右冠状动脉,左前降支和左回旋支。
心脏支架,如果是单纯支架的钱,目前支架分为两大类:一个是国产;一个是进口,还有很多合资的。最贵的单个支架是在2万元左右;最便宜的支架是国产的,接近1万元一个。一个支架的费用,是从住院到放完一个支架,整体的费用是在3-4万元。
主干病变血管狭窄>50%,是安装支架的标准,主干是心脏最重要的血管,一旦堵塞后果很严重,容易引起猝死,所以如果主干狭窄超过50%,就要积极治疗。前降支或其他重要血管狭窄≥70%,伴心绞痛症状,药物治疗无效者,也需要进行支架治疗。
通常来说,心脏装上支架以后病人是可以长久生存,是因为装上支架并不直接关系到人类的生命,而且会不影响生命。
心脏安装支架在冠状动脉血管狭窄患者中的应用冠状动脉血管狭窄危险因素主要包括肥胖、生活无规律、吸烟、三高疾病等,提示平时应控制危险因素、适当锻炼、戒烟、起居有常。当然,遵医嘱按时使用冠心病二级预防药物更为重要,冠心病的二级预防药物主要有阿司匹林、辛伐他汀,氯比格雷、美特洛尔、依那普利。
支架植入对人体有利,且不会缩短预期寿命。支架手术的目的是减轻冠状动脉的血液供应,冠状动脉狭窄时,血流减少是会导致心肌缺血缺氧也会出现心绞痛,心前不适等症状。支架是为了提高冠状动脉狭窄程度和增加灌注量。
冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。