对室性早搏治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。
室性早搏关键要看是什么原因引起来的，找到原因后对病因治疗，比如可以是冠心病，高血压，电解质紊乱等引起，如果是单纯的室性早搏，可以不用治疗，如果要用药物治疗必须要在大夫的指导下使用，要是使用不当会引起更加严重的后果，另外可以通过微创手术的方法治疗早搏。
室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。
如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下，对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的，比如突发的室性早搏，就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查，结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
通常情况下，室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下：
室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏，从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病，吸烟会加重器质性心脏病的发生，从而引起室性早搏。所以，不管是生理上的房性早搏，还是病理性的房性早搏，都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多，而越晚戒烟，往往危害越大。
一般情况下，如果是频发性的室性早搏，可能是心脏器官出现了异常或者身体代谢异常引起的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等，一般是比较严重的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，从而改善心脏早搏的情况，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗，甲状腺功能亢进症患者可以在医生的指导下使用甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
