上智齿和下智齿比，上智齿比较好拔，其实由于下颌智齿的位置比较特殊，处于下颌骨升支处，所以在下颚生长的很多智齿都会出现位置不正的情况，所以拔起来比较费劲，难度比较高。
只要身体好，可以耐受一边上下智牙一起拔的话是可以一起拔得，但是不管是对给拔牙的来说是个体力活，特别是对拔牙的人来说更是比较难受的，因为拔智牙的创口的比较大。拔完一侧后，消肿以后，是可以立刻拔另一侧的智齿的。
低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大，而水平需要解除的近中阻力较大，这种低位的水平智齿在口腔之内，需要去骨量大，而且操作空间更小，有时候这种智齿距离下颌神经管更近，会导致这种智齿的拔除难度最高，也最容易发生术后的并发症，容易出现下颌的麻木，这是阻生智齿很容易产生的一种术后并发症。因此阻生智齿的难度主要在于去除阻力的难度，水平的低位阻生阻力最大，也最难拔。
上颌智齿相对于下颌智齿来说，要好拔一些。因为上颌骨板比较疏松，麻醉药容易渗透，麻醉效果较好，拔出时阻力相对较小；而下颌骨板较硬，智齿位于下颌角附近，阻力较大。上颌智齿位于上牙槽骨后端，没有明显的阻力，拔牙容易一些。
当智齿出现蛀牙时，如果是小面积的龋坏，而且智齿是正位的，有对颌牙齿可以进行补牙，不需要拔除。如果智齿是大面积龋坏，可以将智齿拔除。但是如果智齿虽然有大面积龋坏，而邻牙有缺失也就是第二磨牙缺失，可以利用智齿和第一磨牙进行烤瓷冠桥的修复。如果智齿是阻生的出现蛀牙，需要拔除智齿。
