问题分析：需要立即到当地比较大的正规医院，眼科采取营养神经，扩张血管维生素以及对症治疗的方法，缓解眼底病变，防止视力下降，另外注意用眼卫生，避免视力疲劳，避免太阳下暴晒。
指导建议：定期复查调整治疗方案，密切观察，另外多食用容易消化吸收富含维生素的食品，避免进食刺激性的食物。
颅咽管瘤压迫视神经、视交叉或者视束，导致视力下降或者视野缺损。颅咽管瘤有三种类型，鞍内型，鞍内-鞍上型，鞍上型。鞍内，指的是蝶鞍内部，有垂体结构，而在鞍内的上方，则有视神经和视交叉，视束是重要的结构。视野缺损与肿瘤生长的部位有关，一般压迫视交叉部位，会导致双颞侧偏盲。如果生长的方向偏斜，例如长到右侧视神经下部，压迫右侧，则会导致右眼视力降低，甚至失明。再出现左颞侧偏盲，同理，如果长到左边，则会导致左侧视力变差，再出现右颞侧偏盲。
一般情况下，膜周部的室间隔缺损4mm可能会自愈，具体内容如下：
如果患者存在膜周部的室间隔缺损，但其大小超过了4mm，可能无法自愈，通常需要进行手术治疗。而膜周部的室间隔缺损4mm存在自愈的可能性，但这与患者的体质、调养等因素相关，并不能确定一定会自愈。患者应定期进行体验，观察该病症是否正在自愈，必要时，患者可以进行手术治疗。
问题分析：孩子这种情况是一种先天性心脏病。如果缺损面积不大，大多数孩子是可以自愈的。
指导建议：如果缺损面积比较大，那就需要在适当的时候给孩子做手术了。
一般情况下，室间隔缺损膜周部可能会自愈，但是要结合具体情况，具体内容如下：
室间隔膜周围缺损具有较好的自愈性。约25%~40%的小室间隔缺损，膜周部缺损，肌部小梁缺损，会在1年内逐渐缩小或自然愈合。通常情况下，5岁以下的孩子会自行痊愈，三尖瓣隔瓣儿的粘连，室间隔肌肉增厚，纤维组织增生等都会导致自然愈合。
小的室间隔缺损是可以自行愈合的，但如果室间隔缺损面积比较大，自行愈合的可能性不大，则需要在学龄前期进行手术治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种类型，一般以膜周部病变最为常见。临床表现跟室间隔缺损面积的大小、部位有一定的关系。跟胎儿在宫内发育成长过程中发生心脏病发育不完善有关。
