肺癌的发展速度和肿瘤的恶性程度有关。恶性程度越高，发展速度越快。周围型肺癌的患者发展速度相对较缓慢，而中心型肺癌发展都比较快，尤其是小细胞肺癌，大多数患者就诊的时候，已经是广泛期小细胞肺癌，患者出现胸腔积液或者骨转移，脑转移，肝转移。
肺癌在CT中的表现根据类型不同，表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候，CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄，管腔内结节等改变。到了中晚期的时候，CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
肺癌的早期表现有局部的症状和全身的症状。局部的症状是由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状，主要有咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状主要是恶性肿瘤引起的消耗性的症状，比如发热、贫血、消瘦、恶病质等。
肺癌患者的咳嗽多于清晨或者是夜间比较明显，而且患者的咳嗽多为刺激性干咳，偶有少量咳痰，肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。
肺癌早期身体会出现胸痛胸部刺痛亦为较早信号。性质呈尖锐刺痛多较早出现于未分化型肺癌。发热肺癌早期很少发热但当组织坏死时可引起低、中度发热消炎药物治疗无效。
