麻烦问射频消融治疗室性早搏有危险性吗

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麻烦问射频消融治疗室性早搏有危险性吗
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王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...


对于射频消融治疗室性早搏,在国内多见医院都在开展,但国外尚没有将该治疗方法列入指南
射频和其他手术一样存在风险主要有心脏穿孔、高度传导阻滞等等。
射频消融在室性早搏治疗中没有广泛推广,是因为射频治疗后复发率较高
相关问答

射频消融是一种可以阻断心律失常的方法,它可以导致心内膜和心内膜下的心肌的凝固和坏死,但要看患者的情况,要不要做射频消融。如果是室性早搏,单纯的兴奋灶射频消融对早搏的影响最大,而多个激动灶的射频消融则无明显疗效;如果患者存在冠心病、甲亢等早搏,需要根据病因进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于阵发性房颤,现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下:
通过此方法进行治疗,患者的五年的生存率可以达到70%-90%,对于一些持续房颤的病人,也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群,建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查,以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者,应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。

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一般情况下,射频消融术是一种微创的治疗方法,手术过程中将电极送入到心脏内,通过电极测量异常电位的部位,使用电极对局部进行加热,破坏心脏内异常的传导系统。
射频消融术在临床上的适用范围比较广,可以用来治疗各种快速性心律失常,比如阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房颤等。手术过程中损伤比较小,术后病情恢复比较快。

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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。

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频发室性早搏伴有心脏方面的问题。比如患者出现了心肌缺血,就会出现严重的室性早搏,从而导致室性心动过速。
如果没有心脏缺血或者自身的问题,一般不会有任何的危险,但是经常发生早搏会引起不适,需要进行预防和治疗。日常生活中要避免熬夜、劳累、少喝咖啡、浓茶等。
建议患者出现此症状时尽早就医,进行针对性的治疗。

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一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

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