胆总管结石做过2次ercp时间

会员97963619 63岁 已回复
胆总管结石做过2次ercp时间不长又有结石,是没做干净吗?你们医院一般采用什么方案治疗
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪校 主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:1、乳腺科:乳腺增生、乳腺纤维瘤,乳腺炎、乳腺癌;...
已帮助用户: 2559
不是没有做干净。胆总管结石一般是胆囊里面的结石掉入胆总管或肝内胆管结石掉入胆总管。可能你肝内胆管里面还有较多的小结石,这次取干净了,下次又掉出来了一些。|#|要检查一下肝内胆管系统,是否有肝胆管异常。
关注
燕丽辉 护士 中国石油天然气集团公司中心医院外科 三级甲等
擅长:腹腔镜手术,胆囊切除术后综合征
已帮助用户: 484
指导意见:这个操作本来就有诱发胰腺炎和胆管炎的风险,属于并发症,因为在取石头的过程中,胆囊管里面较小的石头可能进入到胆总管,而后者与主胰管汇合后有一段“共同通道”,若是阻塞了,就可能诱发胰腺炎和胆管炎,你的情况最好先听医生的,若症状反复发作无缓解,经B超检查,可行LC(腹腔镜胆囊切除),同时做胆总管探查,但凡是手术,都有一定并发症的风险
关注
孙勇 哈尔滨附属第一医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤...
已帮助用户: 2227
指导意见:胆管结石往往继发于胆囊结石,容易复发,建议平时服用利胆药物,可再次内镜下取石。
关注
陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
已帮助用户: 24575
指导意见:并不是手术没有做干净。只是存在胆结石生成的环境,就会再次复发。像您这种情况没有特殊的好的办法,在手术以后应该继续应用排石的药物,在饮食上的纸的胆固醇饮食。也只是能够起到预防作用到底能,达到什么程度也不好说?
关注
张浩 主治医师 朝阳县第三人民医院外科 一级甲等
擅长:静脉炎,胆道感染,腹腔脓肿,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽...
已帮助用户: 5951
指导意见:你好,很高兴为你解答,胆总管下段结石可以行ercp手术治疗,具 有创伤小,恢复快的优点,您这种情况考虑是肝内胆管结石的脱落下来导致的,如果是胆总管下段还是考虑ercp治疗,祝您早日恢复健康!
关注
郭圣志 医师 阳新县洋港镇卫生院外科 一级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,疝气,腹外疝,先天性巨结肠,...
已帮助用户: 13034
问题分析:你好,如果术后复查没有结石的话,现在又有结石,考虑是复发的问题,也就是又出现新的结石导致的
意见建议:和平时饮食生活习惯有关系,平时不能吃油腻的食物,也不建议吃动物的肝脏和鸡蛋的蛋黄等,如果我的回答对你有帮助,请对我的回答进行评价。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
已帮助用户: 7
问题分析:血管瘤是以生长扩大方式向血管网及其周围组织穿入、侵蚀、破坏,如任其发展,一是影响美容,给患者心理、生理带来创伤;二是破坏身体组织器官,甚至破溃出血,严重破坏身体的形态及功能,造成身体畸形发育和功能障碍;三是侵犯人体神经组织时还会引起疼痛,严重的还会危及患者生命。
意见建议:血管瘤可以考虑手术治疗!不用担心的!只要是正规医院都可以进行治疗的.血管瘤病人生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
相关问答

胆管支架是ERCP做的,也可以用ERCP取出,取出胆管支架方式很多,一般仍然以ERCP为首选,因为创伤小。那么下面都还是要全身静脉麻醉下面做,包括气管插管,所以人是处于睡眠状态。所以是不痛的。平时注意清淡饮食,少吃油腻食物,严重时需要手术切除胆囊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术风险较大的情况下可以行ERCP治疗,胆总管乳头括约肌小切开对人体影响不大,因为ERCP最大的并发症就是怕胆汁反流,这种反流可以增加结石的复发率,长期刺激造成胆道恶变。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

ercp取胆总管结石具体的流程就是用导管通过十二指肠,而进入到胆总管里面取出结石而恢复通畅的状态。在做手术之前一定要做好相关的检查,看一下结石的位置,大小,症状,同时要详细观察胆总管有没有梗阻,卡压的症状。不是所有的胆总管结石都可以做这种微创手术,而且现在ercp这种手术并不算十分的成熟,而且手术的费用大概需要2万元以上,可以去正规的三甲医院详细咨询听取医生的建议。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。