请教，检查却不见胎心和胎芽，阴道有血，是需要观察一...

如果月经周期正常，停经时间跟孕周时间相同，查胎心、胎芽最好是在怀孕7周时。一般情况下，胎芽和胎心大概是在孕6周左右时出现。对于月经周期不规律的女性，可能会出现受精卵着床晚的现象，建议孕妇应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行检查。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

在胚胎的发育中40天左右形成胎囊，40到50天形成胎芽，50到60天形成胎心。所以B超应该60天左右的时候做，可以查看看到胎囊胎芽、胎心是否正常。在怀孕30天以后，原始细胞分化就会形成早期胎芽，胎芽就会进一步发展成胎心，这是一个胎儿的形成过程。怀孕3周到怀孕第一个月的时间叫做胎芽期。胎心就是胎儿的心跳，正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，每分钟120~160次。

怀孕以后，对于平素月经规律的女性而言，如果平素月经周期28-30天一次，怀孕7周左右会出现胚芽及原始血管搏动，在怀孕9周会出现胎芽儿，并且出现胎儿的羊膜腔包裹，到怀孕12周左右会形成胎儿及胎儿的附属物，包括胎盘及羊水。

停经90天才见胎心和胎芽是正常的。
通常怀孕15天时就能通过超声检查看到妊娠囊，怀孕大概42天通过超声检查能见到胎芽、原始心血管搏动。若是停经90天才见到胎芽、胎心，可能是排卵期延后导致的，即实际的怀孕时间较晚。推算预产期不能从末次月经第一天计算，应比正常计算的预产期推后50天时间，建议孕期要按时产检。

一般怀孕五十天左右可以看到胎芽和胎心的，怀孕四十七天没有胎芽和胎心不算异常的，可以过几天再复查一下看看，到五十多天后一般就可以检查出来胎芽和胎心了，现在如果孕囊大小正常，平时还要注意休息和定期产检，注意胚胎发育情况。

在怀孕至少四十天后B超就能看到胎心了，当然与患者平时月经周期也有关系的，有的女性月经周期长在怀孕后可能比较长的时间才能通过B超看到胎心了。患者不要太担心了，要保持愉快的心情。