消化道出血的治疗,做胃镜,大肠镜检查都没有问题。但...

会员97931497 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
消化道出血的治疗,做胃镜,大肠镜检查都没有问题。但大便是黑色的,检查为阳性,有出血症状。
曾有过阑尾炎手术,肠梗阻手术,这是怎么回事,该如何解决,上哪家医院治疗为好。
曾经治疗情况和效果:
在深圳第二人民医院检查过胃镜,大肠镜。都没有问题。小肠没检查。
想得到怎样的帮助:
想知道此问题该如何解决,上哪家医院去治疗。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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指导意见:你好,消化道出血,胃镜及结肠镜都没有问题,就要考虑小肠的病变,可用胶囊肠镜检查小肠,可咨询当地的医院
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朱向国 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,脾切除术,腹腔镜手术...
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指导意见:根据病情,可以初步判断是小肠病变,可采用胶囊胃镜检查。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况黑色大便一般是上消化道出血,现在排除了胃,还有十二指肠,胆道,胰腺和空肠回肠的部分。
意见建议:建议去北京协和医院看看消化科医生,做一些必要的临床检查,以明确诊断方便治疗。
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:胃镜检查和结肠镜检查都没有问题,那么出血部位也可能是小肠内,再就是比较罕见的胆道出血。可以到有检查条件的大型综合公立医院预约小肠镜检查,明确出血部位。
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徐世努 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,切口疝妊娠合并阑尾炎,腹...
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指导意见:你好,非常高兴为你解答!你的大便是黑色的,查大便的潜血是阳性的,这就确定有消化道出血。而胃镜和肠镜检查都没有问题,你就需要检查小肠的情况!所以你应该做一个胶囊小肠镜。看一看小肠出血的部位! 只有查明原因,才能决定进一步的治疗! 感谢你的咨询,希望我的分析、解答对你有帮助。 如果满意我的分析、解答,记得务必给与积极的评价!!!!
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是胚胎性原始血管网畸形造成的,这个是没有预防措施的。同时血管瘤是不建议等待观察的,因为孩子身体长,血管瘤也会跟着越长越大的,这种肿瘤的破坏性很大,一般发生在浅表的容易破溃引起出血,时间长了可朝皮下深部发展,会导致孩子患处部位发育畸形,影响正常的形态和功能。
意见建议:血管瘤有不同的种类,不同种类的血管瘤表现症状和治疗方法是不同的,建议到正规的医院进行检查和治疗,血管瘤的治疗方法主要有:激光治疗、冷冻治疗、放射治疗、同位素治疗、激素治疗、硬化剂注射治疗、手术切除、微创治疗等。
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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指导意见:如果是由黑便的情况的话应该属于的是上消化道出血的情况。对于这样的情况的话,通过胃镜检查应该是能够看出来问题的。建议就诊于三甲医院的消化内科通过进一步的检查明确诊断后给予针对性治疗。
相关问答

一般情况下,消化道出血消化内镜检查的适应证有胃炎、胃溃疡等疾病。具体内容如下:
如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病,出现了黑便、腹痛、呕血等症状,则可以及时前往正规医院,在医生指导下进行消化道出血消化内镜检查来明确情况,如果确诊疾病,建议患者积极配合医生的治疗,根据消化道出血的部位和出血程度进行有效的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血进行内镜检查的注意事项如下:
1、出血症状较轻的患者,需要在消化道内镜检查前,保持空腹7小时以上,然后在医生的指导下口服麻药或静脉注射麻醉后进行检查。
2、出血量较大或口中持续有呕吐物的患者,要尽量保持镇静,通过左侧卧位、头低位等方式来保持大脑血供,避免气道堵塞。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,少食多餐,还要保持健康的作息,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

诊断消化道出血有以下几种方法:
1、可能是上消化道出血,主要是做胃镜,需要在空腹部做。
2、如果是下消化道出血,在做肠镜检查之前要做好肠道清理工作,这要比做胃镜要麻烦的多,如果出现不明的情况,首先要做的是胃镜,排除上消化道出血,然后做肠镜,排除结肠、直肠出血的可能。
3、胃镜和肠镜都没有发现任何问题,可以做胶囊内窥镜,但是这个检查有一定的死角,有一些不确定的地方,可以做一些小肠镜的检查。
建议患者前往正规医院进行相关检查,以免出现误诊的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,消化道出血可以检查的方式较多,具体如下:
消化道出血可以通过实验室检查、吞线试验或荧光素吞线试验、放射性核素显像、选择性动脉造影、内窥镜检查、X线钡餐检查、气钡双重造影等方式进行检查。
在日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣、刺激性的食物,避免过度饮酒,以防止出现消化道出血的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下:
实验室检查:急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。
查体检查:急性上消化道出血可能突然发生,患者可能会出现呕血和黑便,因此急性上消化道出血的检查是查体检查。
胃肠钡餐造影:急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血的检查方法如下:
1、X线。钡剂造影可以准确的看到病变的大小、严重程度、形态、分布及组织结构等,能够为消化道疾病的诊断提供重要的依据。
2、CT。腹部CT可以了解腹腔脏器有无脓肿等感染性疾病,有无良、恶性肿瘤等占位性病变,有无结石、梗阻、穿孔等,对于明确消化道出血的病因有积极的意义。
3、超声和MRI。有助于了解肝、胆、胰病变,对诊断胆道出血具有重要意义。
4、血管造影。适用于正在出血或内镜未能发现病灶的患者。检查时医生把造影剂注入肠道的血管,若见造影剂外溢,则是消化道出血最可靠的征象,可立即予以经导管栓塞止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。