前列腺增生发生癌变的机会非常少，只有前列腺内的增生结节在未得到及时有效的处理之后，进一步发生增殖性改变，体积不断增大，前列腺内部的某一部分组织细胞异乎寻常的增长，这就不能排除发生癌变的可能。
一般来说，前列腺增生是否需要长期服药需要视患者自身症状轻重而定。
当患者症状较轻时，此时通常没有发生尿频尿急、夜尿增多、尿滴沥等现象，无须特殊治疗，可以观察、等待一段时间。当患者症状较重时，出现明显的夜尿增多、尿不尽、尿滴沥等症状，则需要配合盐酸坦索罗辛等药物长期使用，一般需使用三个月以上才可见效。但盐酸坦索罗辛停药后可能导致症状复发，建议联合应用前列康普乐安片与盐酸坦索罗辛进行药物治疗，前列康普乐安片安全性高，副作用小，联用后可达到“快治慢养”的效果，长期使用不仅能够有效改善患者尿路症状，抑制前列腺增生，还可预防疾病复发。
长期前列腺增生的危害有影响生活质量以及诱发疾病。
长期前列腺增生可能会导致夜尿次数增多，严重影响夜间睡眠，影响白天生活质量。前列腺增生还可能会出现反复尿潴留，反复引起泌尿道感染，诱发继发性膀胱结石、肾脏、输尿管扩张等，严重时还可能导致的慢性功能衰竭。可以先口服药物治疗，α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂，常用的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等，这些药物对改善症状有一定的改善作用。
对于老年人若是患有前列腺增生的话，该病是否需长期服药还需结合具体情况具体分析。
首先，要清楚老年人前列腺增生轻重和前列腺增生导致的有关病症轻重，也要知道前列腺增生患者用药后有什么作用。对于已经患有前列腺增生症的患者来说，他们的病情相对较为复杂，所以必须要进行严格地检查和诊断。若患者前列腺增生的症状较为严重，服用药物后，疗效提高较为显着，则需较长时间用药，例如，像是吃了5α还原酶抑制剂，常需半年左右才能逐步见效。另外就是要注意到患者在服药后一定要进行定期复查，一旦发现有异常或者是出现了并发症，那么就要及时去医院进行检查和诊断，这样才能保证用药安全有效。而若转为用药无效时，也许需要手术处理，手术治疗后，常不必长期服药。
一般情况下，前列腺增生是老年人最常见的一种泌尿系统疾病，主要表现为尿频，尿急，排尿费力，夜尿增多，尿潴留等，可以长期口服非那雄胺片、多沙唑嗪片等，持续2-3年，可以起到明显的改善作用。不愿意长期服用药物的情况下，可以选择外科手术，目前经尿道前列腺电切是一种微创手术，可以将增生的前列腺切除，同时还可以减轻症状。