关于孕妇血糖偏高,酮体高难题的问题

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关于孕妇血糖偏高,酮体高难题的问题
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贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
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孕妇尿酮体增高或阳性——
见于糖尿病,妊娠呕吐,长期饥饿等。肾衰时,血酮体明显升高,但尿酮可阴性。

酮体高会影响胎儿脑部发育,要避免長期空腹的狀況,減少酮體的生成,要增加热量,多餐少食。
怀孕已经8个月,要有足够的营养保证母子,对于尿酮高档孕妇饮食注意——
(1)碳水化合物
  ①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。
  ②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。
  ③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。
  ④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。
  (2)蛋白质
  妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
  (3)矿物质
  ①铁:需比非妊娠妇女多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。这是因为,铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。
  ②钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,可在医生指导下服用钙片。
  (4)维生素
  ①维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。
  ②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。
  ③维生素B、C族:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。
  妊娠期尿酮高的不应大量进食的食物有:
  ①咖啡因
  ②酒精饮料
  ③吸烟
相关问答

酮体偏高,在临床上的原因主要是在孕期的时候,尤其孕早期的时候出现了比较严重的恶心,呕吐。孕妇不能进食,进食量减少在临床上就会出现酸中毒的情况,经过尿常规检查就会发现酮体是偏高的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇血糖偏高吃猕猴桃比较好。
孕妇血糖高可以吃樱桃,草莓类的水果,这类水果中的营养价值比较丰富,有助于促进胎儿的发育,还可以吃奇异果,因为奇异果中的含糖量相对较低,还可以吃一些菠萝,草莓,这些食物中的话是没有过多的糖分的,无花果,热量低,含丰富的膳食纤维,有降糖排便功效。在怀孕期间不要吃过多的高糖,还有高热量的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇尿常规酮体高需要输液预防酮症酸中毒,并注意定期产科检查,不可同房,然后生活中的话要注意饮食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,还有要注意自己的休息时间,多喝一点热水,还要多注意一下卫生环境。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠的女性,可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍,胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸(游离脂酸)浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量,利于脂酸β-氧化和酮体产生,故呈尿酮体阳性。
因此在早孕时,会因为早孕反应而导致饮食不佳,但必须注意确保饮食有规律,千万不要绝食。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇血糖高是不可以吃红薯的。红薯含糖量很高,主要成分就是淀粉和纤维,食用后快速使血糖升高。高血糖会增加胎儿风险。孕妇血糖高要多吃些如大麦、荞麦、玉米渣、高纤维面包等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇酮体偏高主要会使胎儿营养摄入不足而引起低出生体重儿的发生,从而严重地影响胎儿的正常生长和发育。
孕妇酮体偏高,多由于孕妇营养物质摄取过少,过度饥饿所致。通常孕妇不应有意节食,应注意饮食均衡,多吃含蛋白质丰富的食品,如纯牛奶,鸡蛋,瘦肉和鱼肉,此外还应多吃含蛋白质高的鲜菜和水果。适当锻炼、增强体质、经常孕检以确保胎儿健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。